任東林 主任醫(yī)師教授
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸外科
大腸肛門疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治，尤其對(duì)痔病、肛瘺、肛裂、頑固性便秘、不明原因肛門疼痛等肛腸良性疾病，及結(jié)、直腸原發(fā)和復(fù)發(fā)腫瘤的診斷及處理，大腸癌肝轉(zhuǎn)移的綜合治療等有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)生介紹
醫(yī)學(xué)博士，西學(xué)中二學(xué)位，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師
臨床上擅長(zhǎng)大腸肛門疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治，尤其對(duì)痔病、肛瘺、肛裂、頑固性便秘、不明原因肛門疼痛等肛腸良性疾病，及結(jié)、直腸原發(fā)和復(fù)發(fā)腫瘤的診斷及處理，大腸癌肝轉(zhuǎn)移的綜合治療等有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
學(xué)術(shù)任職
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)主任委員
世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)副主任委員
中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)臨床教育研究會(huì)肛腸分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)
廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)主任委員
廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)副主任委員
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)圍手術(shù)期專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員
廣東省醫(yī)療事故鑒定評(píng)審專家
廣州市醫(yī)療事故鑒定評(píng)審專家
廣東省政府重大設(shè)備采購(gòu)評(píng)審專家
國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院評(píng)為客座教授或榮譽(yù)教授
擔(dān)任《腫瘤學(xué)雜志》、《中國(guó)中醫(yī)藥雜志》、《中西醫(yī)結(jié)合肛腸病雜志》、《中華胃腸外科雜志》、《結(jié)直腸肛門外科雜志》、《中華醫(yī)學(xué)雜志》等十余本雜志的編委或常務(wù)編委或通訊編委
科研教學(xué)
發(fā)表相關(guān)專業(yè)文章80余篇，
主編及參編專業(yè)著作及全國(guó)規(guī)劃教材如《中西醫(yī)結(jié)合肛腸病學(xué)》、《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》、《大腸肛門病學(xué)》、《胃腸外科手術(shù)學(xué)》、《中醫(yī)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)》、《中西醫(yī)比較醫(yī)學(xué)》等十余部。
獲得國(guó)家實(shí)用新型專利5項(xiàng)，獲得各級(jí)科研成果5項(xiàng)。
特色學(xué)術(shù)思想：
1、基于精細(xì)解剖的手術(shù)技巧及無(wú)出血技術(shù)（No bleeding technique）
在外科實(shí)踐過(guò)程中倡導(dǎo)的一種原則或技術(shù)：無(wú)出血技術(shù)（No bleeding technique）。通過(guò)預(yù)止血和精細(xì)解剖手術(shù)技巧，把出血控制在一個(gè)盡可能小的范圍內(nèi)。臨床醫(yī)生在手術(shù)中盡可能減少血管神經(jīng)的損傷，對(duì)手術(shù)中可能的出血會(huì)有相當(dāng)準(zhǔn)確的遇見(jiàn)性。手術(shù)視野清晰，層次分明，能清楚顯露管道結(jié)構(gòu)，手術(shù)解剖精細(xì)而便捷，其結(jié)果是基本上在“無(wú)出血”的基礎(chǔ)上，可以避免因?yàn)檎`切誤扎帶來(lái)的副損傷，從而明顯地提高了手術(shù)質(zhì)量。
基于精細(xì)解剖的手術(shù)同樣要求精細(xì)的手術(shù)操作，而無(wú)出血可能是獲得清晰手術(shù)野最核心的環(huán)節(jié)，因此基于精細(xì)解剖的精細(xì)手術(shù)操作，既是無(wú)出血的要求，也是無(wú)出血技術(shù)的重要保證。由于手術(shù)意圖能得到精確地表達(dá)，往往手術(shù)時(shí)間也會(huì)大大地減少，因此對(duì)病人的創(chuàng)傷性打擊也會(huì)大大地減少。
2、難治性復(fù)雜肛瘺的帶瘺生活
對(duì)于難治性的復(fù)雜肛瘺采取各種中西醫(yī)結(jié)合治療的手段，阻止肛瘺的繼續(xù)發(fā)展，使肛瘺處于一個(gè)非活動(dòng)的狀態(tài)，從而提高患者的生活質(zhì)量。在患者處于最佳的身體狀態(tài)下尋找最合適的手術(shù)時(shí)機(jī)，提高治愈肛瘺的把握，進(jìn)而減少患者的生理負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)。
3、復(fù)雜性肛瘺治療的“巨創(chuàng)化”以及微創(chuàng)化
對(duì)于復(fù)雜性肛瘺，臨床上往往需要切斷肛尾韌帶、分離肛提肌甚至離斷尾骨或者骶骨，充分暴露間隙，從而更好地處理原發(fā)病灶。如果懼怕“做大”導(dǎo)致處理不充分，其結(jié)果必然是多次手術(shù)帶來(lái)的生理和精神巨創(chuàng)。
MR和直腸腔內(nèi)超聲等技術(shù)的發(fā)展，為復(fù)雜性肛瘺提供了精確的診斷手段。使肛瘺特別是復(fù)雜性肛瘺手術(shù)更加有針對(duì)性，在減少創(chuàng)傷的同時(shí)達(dá)到根除病灶的目的。這要求外科醫(yī)生遵循肛周解剖，精細(xì)探查內(nèi)口，在充分了解瘺管走形的基礎(chǔ)上對(duì)瘺管進(jìn)行解剖學(xué)剝離，盡可能保護(hù)正常結(jié)構(gòu)的完整性，從而加快創(chuàng)面愈合，也最大限度地保護(hù)肛門正常生理功能和肛門外觀。
4、痔的微創(chuàng)治療和無(wú)痛化管理
痔的微創(chuàng)治療觀念應(yīng)該集中在：更加符合生理；減少術(shù)后痛苦； 減少術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥；縮短術(shù)后住院時(shí)間。TST是通過(guò)“選擇性切除”來(lái)治療痔病，從而降低吻合器痔上粘膜環(huán)切釘合術(shù)(procedure for prolapse and haemorrhoids，PPH) 因具有手術(shù)出血少、術(shù)后疼痛較輕、恢復(fù)較快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)而被稱為微創(chuàng)技術(shù)。作為國(guó)內(nèi)使用PPH最早的外科醫(yī)生之一，至今已有2000多例的臨床經(jīng)驗(yàn)。
PPH術(shù)后肛門急便感和吻合口狹窄等并發(fā)癥，這是微創(chuàng)理念的體現(xiàn)。保留盡可能保留的正常組織，使手術(shù)后的狀態(tài)更加地符合肛管直腸解剖生理。
痔的微創(chuàng)治療不僅體現(xiàn)在新技術(shù)的應(yīng)用，還體現(xiàn)在傳統(tǒng)手術(shù)的微創(chuàng)操作。傳統(tǒng)的外切內(nèi)扎術(shù)因?yàn)槠浏熜Т_切而被廣泛應(yīng)用，但其術(shù)后疼痛給患者帶來(lái)了不少煩惱。事實(shí)上，通過(guò)術(shù)中的精細(xì)操作以及精細(xì)解剖可以減少術(shù)后的肛門疼痛。
疼痛是痔病術(shù)后的主要難題之一，PPH和TST能夠減少術(shù)后的疼痛，事實(shí)上，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不夠的。我們提出“預(yù)止痛”理念以及一整套可行的無(wú)痛化管理方案，使患者在痔病治療過(guò)程中得到無(wú)痛的體驗(yàn)。
5、整體盆底的概念
關(guān)于盆底脫垂性疾病的治療曾處在一個(gè)泌尿外科醫(yī)師、婦產(chǎn)科醫(yī)師和結(jié)直腸外科醫(yī)師各自為政的時(shí)代。由于專業(yè)知識(shí)的局限以及各專業(yè)間達(dá)不到有效的溝通交流，盆底疾病的治療效果仍有待提高。事實(shí)上，盆底并不是3個(gè)被分割的部分，它是一個(gè)有機(jī)整合的功能單位，這個(gè)功能單位是由同一個(gè)中樞控制的，在神經(jīng)激素的作用方面存在著廣泛的聯(lián)系，盆底肌肉在解剖、生理功能上也是一個(gè)有機(jī)整合的單位。多學(xué)科聯(lián)合起來(lái)，以整體觀念探索研究包括泌尿、生殖以及結(jié)直腸在內(nèi)的整體的盆底，同時(shí)融合盆底功能康復(fù)學(xué)，發(fā)展成為一個(gè)完善的學(xué)科體系。
6、大腸癌的中西醫(yī)結(jié)合治療
大腸癌的治療原則是以外科手術(shù)為主的綜合治療，一旦明確診斷，排除某些手術(shù)高危因素或禁忌癥，應(yīng)盡早施行根治性切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理分期診斷結(jié)果選擇包括化療、放療、生物治療和中醫(yī)中藥等綜合治療措施，從而提高患者治療效果和生活質(zhì)量。其中中醫(yī)藥療法在大腸腫瘤不同治療階段均可以發(fā)揮其獨(dú)特的減毒、增療、提高生存質(zhì)量的作用和優(yōu)勢(shì)。
名優(yōu)專家門診：周二下午
詳細(xì)»- Q:
- A:
肛是肛管，裂是裂開(kāi)，肛裂是消化道出口從齒線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開(kāi)，反復(fù)不愈的一種疾病。肛裂最常見(jiàn)的部位是肛門的前后正中，以前正中為多。詳細(xì)»
- Q:
- A:
肛裂的確切病因尚不明了，下列因素可能與肛裂的發(fā)生有關(guān)：1.肛管前部和后部不如兩側(cè)堅(jiān)強(qiáng)，容易損傷，肛管和直腸形成肛管直腸角，使肛管后部承受糞便壓力大等都是造成...詳細(xì)»
- Q:
- A:
疼痛：患者排便時(shí)，肛裂裂口內(nèi)神經(jīng)末梢受刺激，引起肛管內(nèi)燒灼樣或刀割樣疼痛，疼痛刺激使肛門內(nèi)括約肌收縮而又引起持續(xù)性疼痛，隨時(shí)間推移肛門括約肌舒張，疼痛感減輕...詳細(xì)»
- Q:
- A:
肛裂的診斷首先要詳細(xì)詢問(wèn)病史，一般患者多有便秘史，且具有典型的與排便相關(guān)的周期性疼痛。檢查時(shí)以視診為主，患者取適宜的體位，檢查者用雙手拇指將肛緣皮膚向兩側(cè)輕...詳細(xì)»
- Q:
- A:
肛裂治療的方法很多，一般認(rèn)為對(duì)早期肛裂應(yīng)采用保守療法，比較可靠的保守療法是保持大便稀軟、局部用藥、擴(kuò)肛和注射等。對(duì)陳舊性肛裂(慢性肛裂)，應(yīng)采用手術(shù)療法。一...詳細(xì)»
- Q:
- A:
肛裂患者宜忌食辛辣刺激、油膩、生冷及熱性食品。宜食用纖維素較為豐富的及具有潤(rùn)腸作用的食物，如薺菜、白木耳等。多食易于消化而質(zhì)地較軟的食物。詳細(xì)»
- Q:
- A:
一般是指肛裂日久所導(dǎo)致的肛乳頭瘤、哨兵痔、陳舊性肛裂潰瘍或者皮下瘺管。詳細(xì)»
- Q:
- A:
肛門，是人體的一種器官，只有一個(gè)，向上連接腸道，向下開(kāi)口于臀部之間，俗稱“屁眼”。這是通常情況下人們對(duì)肛門的解釋?！ 〉⌒〉母亻T有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些特殊的情...詳細(xì)»
- Q:
- A:
肛瘺是常見(jiàn)的肛門疾病。是肛管、直腸周圍膿腫潰破或切開(kāi)后的后遺癥。大多數(shù)內(nèi)口位于齒線附近，外口位于肛門周圍皮膚上，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，不易治愈。詳細(xì)»