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一歲寶寶患上雙側上頜竇炎是否需要手術，取決于多種因素，如病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、病程長短、寶寶身體狀況以及治療效果等。 1. 病情嚴重程度：若炎癥較輕，竇腔內(nèi)積液少，一般先嘗試保守治療。但炎癥嚴重，竇腔黏膜明顯增厚或出現(xiàn)膿腫等，可能需手術。 2. 癥狀表現(xiàn)：若寶寶只是輕微鼻塞、流涕，可先保守。若癥狀嚴重，如頻繁高熱、劇烈頭痛、呼吸困難等，手術可能性增大。 3. 病程長短：短期發(fā)病，經(jīng)積極治療有好轉趨勢，多保守。病程長且反復，保守治療效果不佳，要考慮手術。 4. 寶寶身體狀況：寶寶身體強壯，能較好耐受治療，手術風險相對低。若身體較弱，可能先保守。 5. 治療效果：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素）、鼻腔噴霧劑（如糠酸莫米松鼻噴霧劑）等，癥狀無改善甚至加重，可能需手術。 總之，對于一歲寶寶雙側上頜竇炎是否手術，要綜合多方面因素判斷。建議家長帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。

指導意見：你好，局部麻醉下經(jīng)下鼻道穿入竇腔內(nèi)抽出膿液，生理鹽水灌注沖洗，并可注入藥物慶大霉素、甲硝唑等）。 只有當鼻竇炎嚴重，上頜竇炎非手術治療無效 或疑有上頜竇新 生物如息肉、囊腫、腫瘤等病變時方采取手術治療。

鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥，為一種鼻科常見多發(fā)病。鼻竇炎是一種常見病，鼻竇粘膜的炎癥。在各種鼻竇炎中，上頜竇炎最多見，依次為篩竇、額竇和蝶竇的炎癥。鼻竇炎可以單發(fā)，亦可以多發(fā)。最常見的致病原因為鼻腔感染后繼發(fā)鼻竇化膿性炎癥。可選用的西藥；1．急性化膿性鼻竇炎：(1)抗生素或磺胺類藥物：足量，以控制感染，防止其轉為慢性，(2)1%麻黃素生理鹽水：滴鼻，每次1—2滴，每日2次。3)鎮(zhèn)靜止痛藥：用于頭痛劇烈者。