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懷孕 39 周肚子總疼還胎動(dòng)頻繁，可能是胎兒活動(dòng)、假性宮縮、臨產(chǎn)征兆、胎兒缺氧、胎盤早剝等原因造成的。 1.胎兒活動(dòng)：孕晚期胎兒逐漸長大，活動(dòng)空間變小，但仍會(huì)有較為明顯的動(dòng)作，可能引起孕婦肚子疼和胎動(dòng)頻繁。 2.假性宮縮：子宮肌肉不規(guī)律收縮，通常持續(xù)時(shí)間短、強(qiáng)度弱，會(huì)有輕微腹痛，也可能伴隨胎動(dòng)頻繁。 3.臨產(chǎn)征兆：臨近分娩，宮縮逐漸規(guī)律且增強(qiáng)，疼痛加劇，胎動(dòng)可能較活躍。 4.胎兒缺氧：胎盤功能減退、臍帶繞頸等因素可能導(dǎo)致胎兒缺氧，表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁后逐漸減少，同時(shí)伴有腹痛。 5.胎盤早剝：胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，孕婦會(huì)感到劇烈腹痛，胎動(dòng)異常。 總之，懷孕 39 周出現(xiàn)肚子總疼且胎動(dòng)頻繁的情況較為復(fù)雜，需要密切觀察，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

你的情況是現(xiàn)在懷孕三十九周時(shí)間了，出現(xiàn)了腹部疼痛的癥狀，并且伴有胎動(dòng)頻繁，這種情況首先要考慮是快要生產(chǎn)了，當(dāng)然，你的情況也不能完全排除是由于胎盤老化或是羊水減少渾濁等原因引起的胎兒缺氧造成的。 ，你的情況最好是盡早到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查一下，排除有胎兒缺氧的可能性。

問題分析： 你好，孕晚期腹痛 孕晚期時(shí)，隨著胎兒不斷長大，準(zhǔn)媽媽的腹部以及全身負(fù)擔(dān)也逐漸增加再加之接近臨產(chǎn)，出現(xiàn)腹痛的次數(shù)會(huì)比孕中期明顯增加。 1.生理性腹痛 ①隨著寶寶長大，準(zhǔn)媽媽的子宮也在逐漸增大。增大的子宮不斷刺激肋骨下緣，可引起準(zhǔn)媽媽肋骨鈍痛。一般來講這屬于生理性的，不需要特殊治療，左側(cè)臥位有利于疼痛緩解。 ②在孕晚期，準(zhǔn)媽媽夜間休息時(shí)，有時(shí)會(huì)因假宮縮而出現(xiàn)下腹陣痛，通常持續(xù)僅數(shù)秒鐘，間歇時(shí)間長達(dá)數(shù)小時(shí)，不伴下墜感，白天癥狀即可緩解。意見建議：2.病理性腹痛 ①胎盤早剝：多發(fā)生在孕晚期，準(zhǔn)媽媽可能有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病、腹部外傷。下腹部撕裂樣疼痛是典型癥狀，多伴有陰道流血。腹痛的程度受早剝面積的大小、血量多少以及子宮內(nèi)部壓力的高低和子宮肌層是否破損等綜合因素的影響，嚴(yán)重者腹痛難忍、腹部變硬、胎動(dòng)消失甚至休克等。所以在孕晚期，患有高血壓的準(zhǔn)媽媽或腹部受到外傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以防出現(xiàn)意外。 ②如果準(zhǔn)媽媽忽然感到下腹持續(xù)劇痛，有可能是早產(chǎn)或子宮先兆破裂。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，切不可拖延時(shí)間。