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脂肪肝若不加以控制，可能會(huì)導(dǎo)致肝功能異常、肝硬化、肝衰竭、代謝綜合征、心血管疾病等。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 肝功能異常：肝細(xì)胞受損，轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)需進(jìn)一步檢查明確病因，必要時(shí)使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、雙環(huán)醇等。 2. 肝硬化：肝臟出現(xiàn)纖維化和結(jié)構(gòu)改變。除了保肝治療，還需針對(duì)并發(fā)癥治療，如利尿消腫、補(bǔ)充白蛋白等。 3. 肝衰竭：病情嚴(yán)重，可能需要肝移植。 4. 代謝綜合征：如肥胖、糖尿病、高血脂等。要控制體重、降糖降脂，可使用二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物。 5. 心血管疾?。涸黾庸谛牟　⒛X卒中等風(fēng)險(xiǎn)。需控制血壓、血脂、血糖，服用阿司匹林等藥物預(yù)防血栓形成。 總之，脂肪肝患者應(yīng)重視病情，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑調(diào)整生活方式和進(jìn)行治療，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。

ask7449013fe您好脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素這是一種互為因果惡性循環(huán)的發(fā)展.肝細(xì)胞中脂滴增多使肝細(xì)胞脂肪變性腫大細(xì)胞核被擠壓偏離中心.脂肪的代謝工要在線粒體中進(jìn)行脂肪向細(xì)胞外運(yùn)輸主要通過(guò)光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)的堆積進(jìn)一步加重線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的負(fù)擔(dān)降低其功能進(jìn)而影響其他營(yíng)養(yǎng)素激素維生素的代謝.長(zhǎng)期的肝細(xì)胞變性會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的再生障礙和壞死進(jìn)而形成肝纖維化肝硬化.　　脂肪肝的危害之：促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成　　脂肪肝患者常伴有高脂血癥血液粘稠度增加其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量極小很容易穿過(guò)動(dòng)脈血管內(nèi)膜在血管壁沉著使動(dòng)脈彈性降低管徑變窄柔韌性減弱最終導(dǎo)致血液循環(huán)障礙血管破裂危及生命.　　脂肪肝的危害之二：誘發(fā)或加重高血壓冠心病　　動(dòng)脈硬化與高血壓冠心病的關(guān)系十分密切研究表明酒精性脂肪肝患者合并高血壓冠心病容易導(dǎo)致心肌梗塞而猝死.　　脂肪肝的危害之四：腦病脂肪肝綜合征(Reye綜合征)　　又稱(chēng)內(nèi)臟脂肪變性腦病.其發(fā)病機(jī)制尚不清楚線粒體損傷和酶活性喪失是其病理基礎(chǔ).病理改變主要是彌漫性腦水腫和重度的肝脂肪變性肝臟腫大質(zhì)地堅(jiān)實(shí).伴有顯著的腦癥狀：抽搐進(jìn)行性意識(shí)障礙甚至昏迷病死率高達(dá)70-80%.　　脂肪肝的危害之五：導(dǎo)致肝硬化肝功能衰竭肝癌　　各種肝病的最終結(jié)果往往是肝硬化脂肪肝也不例外肝硬化繼發(fā)肝細(xì)胞癌的機(jī)率較高.肝硬化又分為代償期和失代償期.一旦肝硬化發(fā)展到失代償期極易發(fā)生肝昏迷肝腹水消化道大出血肝臟功能衰竭肝腎綜合征等那就離生命的終結(jié)不遠(yuǎn)了.脂肪肝的危害之七：誘發(fā)或加重糖尿病　　糖尿病是病因未明的全身慢性代謝性疾病主要由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病其特征是高血糖高血脂高氨基酸血癥.據(jù)調(diào)查糖尿病患者中合并脂肪肝約50%脂肪肝患者中合并糖尿病的約30一40%脂肪肝患者的血糖水平明顯高于正常人肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過(guò)正常水平雖未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般認(rèn)為是糖尿病前期.脂肪肝與糖尿病是一對(duì)難兄難弟兩者兼有的話將給治療帶來(lái)更大的困難顧此失彼加速病情發(fā)展.　　脂肪肝的危害之八：乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展　　臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)慢性病毒性乙肝丙肝合并脂肪肝會(huì)增加肝纖維化的發(fā)生和發(fā)展縮短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的發(fā)展時(shí)間.肝纖維化是慢肝發(fā)展為肝硬化的必然病理過(guò)程而肝纖維化是由于肝細(xì)胞外膠原基質(zhì)和非膠原基質(zhì)代謝失衡形成基底膜造成肝血竇毛細(xì)血管化這是肝纖維化的分子病理學(xué)基礎(chǔ).脂肪肝使本來(lái)受損的肝細(xì)胞進(jìn)一步功能下降必然雪七加霜加快肝纖維化進(jìn)程促使肝硬化形成.　　脂肪肝的危害乙九：降低人體免疫功能.解毒功能　　肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng)它能通過(guò)吞噬隔離和消除改造人侵和內(nèi)生的各種抗原肝細(xì)胞脂肪變性或壞死使肝臟的免疫功能下降脂肪肝患考常伴有肝脾腫大.脾臟也是人體重要的免疫器官脾腫大會(huì)造成脾功能抗進(jìn).淋巴T細(xì)胞B細(xì)胞在脾臟中成熟分化脾功能異常抑制了細(xì)胞免疫的功能所以脂肪肝患者由于免疫功能降低抵抗力差更容易被感染.　　　脂肪肝的危害之十：對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的損傷.　　胃腸肝膽都是消化系統(tǒng)的重要器官機(jī)體攝取三大營(yíng)養(yǎng)素(蛋白脂肪糖)都要經(jīng)過(guò)肝臟的代謝才能被機(jī)體所利用脂肪肝患者肝臟功能受損時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)累及脾膽胃腸.中醫(yī)認(rèn)為`見(jiàn)肝之病知肝傳脾當(dāng)先實(shí)脾”“脾主運(yùn)化”;中醫(yī)還認(rèn)為“肝膽相表里”.肝臟有病常影響膽囊的功能臨床研究也證實(shí)：脂肪肝患者中約20一30%伴有慢性膽囊炎膽石癥.輕度脂肪肝的臨床癥狀　　輕度脂肪肝的癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：　　一食欲不振乏力肝區(qū)悶脹不適或疼痛　　此為肝病患者常常伴有的癥狀患者若出現(xiàn)食欲不振乏力厭油腹脹肝區(qū)隱痛等排除了感冒急性胃炎以及其他肝鏟應(yīng)懷疑患有脂肪肝的可能.　　二惡心嘔吐　　惡心與嘔吐是臨床的常見(jiàn)癥狀.脂肪肝若伴有肝功能損害可伴有惡心欲嘔厭油上腹脹等肝系癥狀.惡心常為嘔吐的前驅(qū)感覺(jué)但也可單獨(dú)出現(xiàn)主要表現(xiàn)為上腹部的特殊不適感常伴有頭暈流涎脈搏緩慢血壓降低等癥狀.嘔吐是指將胃內(nèi)容物或一部分小腸內(nèi)容物通過(guò)食道逆流入口腔的一種復(fù)雜的反射動(dòng)作.肝膽胃系統(tǒng)疾病常伴有惡心欲嘔或嘔吐的癥狀如急性肝炎慢性肝炎(乙型甲型等)肝硬化急慢性胃炎等.脂肪肝若伴有肝功能損害可伴惡心欲嘔厭油上腹脹等肝系癥狀.　　三肝臟腫大　　脂肪肝是常見(jiàn)的表現(xiàn)為肝臟腫大.若肝包膜受伸脹肝韌帶被牽引脂肪囊腫破裂或發(fā)炎則可見(jiàn)肝區(qū)痛及壓痛伴反跳痛發(fā)熱白細(xì)胞增多.　　脂肪肝患者的肝腫大：約90%患者的肝臟可捫及30%輕度肝腫大如肝臟貯脂占肝重的40%以上時(shí)可有明顯肝大但為無(wú)痛性.肝臟雖腫大而其形態(tài)依然保持正常.若檢查肝臟時(shí)其質(zhì)地正常或稍覺(jué)柔軟.并且表面平滑且無(wú)觸痛便應(yīng)考慮到脂肪肝的可能性.但因?yàn)橹靖纹滟|(zhì)地較柔軟所以雖然腫大而在腹壁下觸診往往難以觸知.　　肝臟腫大可由多種疾病引起診斷時(shí)應(yīng)結(jié)合癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查(B超CT等)來(lái)確診.如有營(yíng)養(yǎng)過(guò)多所致的肥胖癥慢性酒精中毒糖尿病慢性結(jié)核病各種嚴(yán)重貧血等疾患存在時(shí)則可幫助判斷是否已患有脂肪肝.肝腫大還多見(jiàn)于各型病毒肝炎肝臟腫瘤阿米巴膿腫肝硬化肝結(jié)核等故明確診斷時(shí)還應(yīng)結(jié)合癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查(B超CT等)來(lái)確診.　　四蜘蛛痣　　蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分枝性擴(kuò)張所形成的血管痣形似蜘蛛故稱(chēng)蜘蛛痣.蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān).　　蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)如面頸手背上臂前胸和肩等.其痣的大小不等直徑可以針頭大到數(shù)厘米以上.檢查時(shí)用指尖或(針)火柴棒壓迫痣的中心(即中央小動(dòng)脈干部)其輻射狀小血管網(wǎng)即退色去除壓力后又復(fù)出現(xiàn).　　蜘蛛痣常見(jiàn)于急慢性肝炎脂肪肝或肝硬化時(shí).慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小魚(yú)際處常發(fā)紅如壓后退色稱(chēng)為肝掌發(fā)生機(jī)理與蜘蛛痣同.據(jù)報(bào)道270例肝活檢確診為脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣脂肪肝好轉(zhuǎn)后蜘蛛痣消失3例由脂肪肝轉(zhuǎn)成肝硬變蜘蛛痣增多.　　五內(nèi)分泌失調(diào)　　肝臟為許多內(nèi)分泌激素代謝滅活場(chǎng)所脂肪肝時(shí)病人除出現(xiàn)蜘蛛痣外還可能有男性乳房發(fā)育睪丸萎縮陽(yáng)痿女性月經(jīng)過(guò)多閉經(jīng)病人體重減輕或增加等表現(xiàn).　　病人體重改變機(jī)理認(rèn)為是皮質(zhì)醇類(lèi)在肝臟滅活減少導(dǎo)致血中皮質(zhì)醇量增多患者基礎(chǔ)代謝改變而見(jiàn)體重的變化.肝功能減退糖蛋白質(zhì)脂肪三大代謝會(huì)出現(xiàn)障礙亦會(huì)導(dǎo)致患者體重減輕或出現(xiàn)肥胖.　　六維生素缺乏癥　　脂肪肝時(shí)由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏病人易出現(xiàn)多種維生素缺乏癥.臨床可見(jiàn)周?chē)窠?jīng)炎舌炎口角炎皮肝瘀斑角化過(guò)度等.　　維生素缺乏常認(rèn)為是由于脂肪肝病人的維生素?cái)z入量不足但亦有人認(rèn)為肝臟受損嚴(yán)重時(shí)肝組織中的維生素含量亦減少因此脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏是導(dǎo)致出現(xiàn)維生素缺乏癥狀的兩個(gè)主要原因.　　七黃 疸　　黃疸是由于體內(nèi)膽紅素代謝障礙致血液中膽紅素濃度增高滲入組織尤其是鞏膜粘膜和皮膚染成黃色所致.　　黃疸在臨床上按發(fā)生機(jī)理可分為溶血性肝細(xì)胞性與阻塞性三型.脂肪肝時(shí)黃疸類(lèi)型常為肝細(xì)胞性該型黃疸常伴有乏力倦怠食欲不振等癥狀.有臨床資料顯示脂肪肝病人僅少數(shù)會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸.在肝內(nèi)脂肪被清除后黃疸即消退.　　輕度脂肪肝患者如果能及早的進(jìn)行治療是可以治好的.所以得了脂肪肝可不能耽擱抓緊治療是關(guān)鍵.輕度脂肪肝飲食原則　　輕度脂肪肝患者的飲食治療原則就是要控制總能量供給高蛋白攝入低脂肪限制膽固醇和碳水化合物的攝入.　　輕度脂肪肝患者要多進(jìn)食蔬菜和水果它們富含維生素和礦物質(zhì)可以加速肝細(xì)胞修復(fù)其中的膳食纖維還能減少膽固醇的吸收加速膽固醇排泄降低血脂.酸奶大蒜洋蔥香菇木耳山楂綠豆等有降脂作用.在酒水上不宜喝可樂(lè)雪碧等高糖飲料要多飲綠茶或喝些含糖少的獼猴桃和山楂飲料;最好借酒因?yàn)榫凭纱龠M(jìn)內(nèi)源性膽固醇及甘油三酯的合成加重脂肪干程度并對(duì)肝臟有損害.如果您有什么不清楚的可隨時(shí)咨詢(xún)我們希望我們的解答對(duì)您有幫助祝您早日康復(fù) 提問(wèn)人的追問(wèn) 2009-11-5 23:04:04非常感謝你耐心仔細(xì)的解答我想繼續(xù)請(qǐng)問(wèn)用什么藥物治療更好了衷心感謝!

您好，脂肪肝多數(shù)是因長(zhǎng)期大量飲酒、高脂餐飲食、肥胖、糖尿病、或長(zhǎng)期服藥引起。比治療更重要的是首先去除病因，如果病因不除，藥物治療也不能治好脂肪肝。治療脂肪肝的藥物很多，如易善復(fù)、多希磷酯酰膽堿、東寶甘泰、利加隆、肝太樂(lè)、心肝寶、護(hù)肝寧、益肝靈、五酯膠囊、復(fù)合維生素B、脈安定、甘草甜素、復(fù)方甘草酸苷片、聯(lián)苯雙酯等。較好的藥物是易善復(fù)、復(fù)方甘草酸苷片、東寶甘泰、益肝靈等。