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8 歲小孩牙齒往上長(zhǎng)是否能拔牙，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括牙齒的具體位置、恒牙萌出情況、牙齒健康狀況、孩子的口腔發(fā)育階段以及整體健康狀況等。 1. 牙齒的具體位置：如果往上長(zhǎng)的牙齒嚴(yán)重偏離正常位置，影響其他牙齒的排列和咬合，可能需要拔牙。但如果位置偏差不大，通過(guò)正畸手段有可能矯正，就不一定拔牙。 2. 恒牙萌出情況：若恒牙即將萌出，而往上長(zhǎng)的乳牙阻礙了恒牙的正常萌出路徑，通常會(huì)考慮拔牙。反之，如果恒牙萌出尚早，可能會(huì)先觀察。 3. 牙齒健康狀況：如果牙齒本身存在嚴(yán)重的齲齒、牙髓炎等問(wèn)題，無(wú)法保留，可能需要拔除。若牙齒健康，只是生長(zhǎng)方向異常，會(huì)謹(jǐn)慎考慮拔牙。 4. 孩子的口腔發(fā)育階段：8 歲孩子的口腔仍處于發(fā)育中，拔牙可能會(huì)影響后續(xù)牙齒的排列和咬合關(guān)系，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估拔牙的利弊。 5. 整體健康狀況：若孩子存在某些全身性疾病，如血液系統(tǒng)疾病，可能會(huì)增加拔牙的風(fēng)險(xiǎn)，需要先控制病情再?zèng)Q定是否拔牙。 總之，8 歲小孩牙齒往上長(zhǎng)是否拔牙不能一概而論，需要帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，制定最適合孩子的治療方案。

指導(dǎo)意見(jiàn)：你好，你上面描述情況可能是由于畸形引起來(lái)的上述表現(xiàn)，所以建議到醫(yī)院看看，明確一下病情，以便采取有針對(duì)性的措施治療，避免誤診誤治。可以考慮拔除的。

你好，據(jù)你所述，這種情況考慮不是很好，建議最好去醫(yī)院牙科詳檢看看，不排除是牙齦炎引起的，詳檢后正規(guī)治療較好，避免拔牙較好。