16 歲少年左側(cè)睪丸上部團塊，是癌還是曲張？
您好，本人今年16，已經(jīng)有一年我的左側(cè)睪丸上部有一個團塊，摸起來像是好幾個導管組成的球體，質(zhì)軟無痛，洗熱水澡之后左側(cè)睪丸會下垂，團塊更明顯，直徑2.5cm左右，睪丸體積較右側(cè)無明顯差異，質(zhì)地重量也一樣。躺下后會消失。本人有自慰史(方式不當，按壓），較頻繁，每次5-10分鐘。無隱睪。請問這到底是睪丸癌還是精索靜脈曲張，懇請各位幫忙判斷一下，以供參考之用。（順便再問睪丸癌是睪丸整體變化腫大還是局部腫塊）。
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軒存旺 醫(yī)師
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16 歲少年左側(cè)睪丸上部出現(xiàn)團塊，質(zhì)軟無痛，洗熱水澡及躺下時癥狀有變化，可能是精索靜脈曲張，但也不能完全排除睪丸癌。精索靜脈曲張多因靜脈回流障礙，睪丸癌則是細胞惡變。需通過檢查明確診斷，如超聲、血液檢查等。治療方法也不同，精索靜脈曲張輕者可保守治療，重者需手術(shù)；睪丸癌則多需手術(shù)結(jié)合放化療。 1. 精索靜脈曲張：是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。多見于青壯年，左側(cè)多發(fā)。癥狀輕者可無明顯不適，重者可有陰囊墜脹、隱痛?？赏ㄟ^體格檢查、超聲等診斷。治療方法包括保守治療，如使用陰囊托帶、避免久站等；嚴重者需手術(shù)，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 2. 睪丸癌：是睪丸的惡性腫瘤，發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳、隱睪、損傷等有關(guān)。表現(xiàn)為睪丸腫大、質(zhì)地堅硬、沉重感。診斷依靠超聲、腫瘤標志物檢查等。治療以手術(shù)為主，結(jié)合放療、化療。 3. 檢查方法：超聲檢查可清晰顯示睪丸、精索的結(jié)構(gòu)和血流情況，有助于判斷團塊的性質(zhì)。血液檢查腫瘤標志物如甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素等，對睪丸癌的診斷有一定幫助。 4. 治療選擇：精索靜脈曲張手術(shù)治療效果較好。睪丸癌術(shù)后根據(jù)病理類型和分期，決定是否進行放療、化療。常用化療藥物有順鉑、博來霉素、依托泊苷等。 5. 預后情況：精索靜脈曲張經(jīng)治療一般預后良好。睪丸癌早期治療，預后也較好，但晚期可能影響生存質(zhì)量和生存期。 總之，僅憑癥狀難以準確判斷是精索靜脈曲張還是睪丸癌，應及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進行相關(guān)檢查，明確診斷后采取相應的治療措施。
2024-12-18 22:05
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結(jié)合你出現(xiàn)的癥狀就是有精索靜脈曲張引起的癥狀，一般實現(xiàn)有通過手術(shù)的方法治療的。及時的去醫(yī)院手術(shù)在觀察口服抗生素的方法治療。
2014-04-14 10:41
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