72 歲冠心病老人已裝 5 支架，造影不好還能裝嗎
柯醫(yī)生您好，我父親冠心病，動2次手續(xù)，已裝5只支架，近日身體又不舒服，在醫(yī)院檢查，我想請教柯醫(yī)生，假如造影檢查不好的話，象我父親（已72歲）的老年人還可以裝支架嗎！
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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72 歲冠心病患者已進行兩次手術(shù)并安裝 5 個支架，若造影結(jié)果不佳，能否再次安裝支架需綜合多方面因素判斷，如患者的整體健康狀況、血管條件、基礎(chǔ)疾病控制情況、手術(shù)風險及術(shù)后康復能力等。 1. 整體健康狀況：包括心肺功能、肝腎功能等。若這些重要臟器功能良好，能更好地耐受手術(shù)，增加再次安裝支架的可行性。 2. 血管條件：評估血管狹窄的部位、程度、長度及血管壁的情況。復雜的血管病變可能會影響支架安裝的效果和可行性。 3. 基礎(chǔ)疾病控制：如高血壓、糖尿病、高血脂等。控制良好可降低手術(shù)風險和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。 4. 手術(shù)風險：考慮患者年齡較大，手術(shù)中的出血、血栓形成、心律失常等風險相對較高。 5. 術(shù)后康復能力：包括患者的營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)和家庭支持情況，良好的康復能力有助于術(shù)后恢復。 總之，對于這類高齡且有多次手術(shù)史的冠心病患者，是否能再次安裝支架，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，權(quán)衡利弊，以制定最適合患者的治療方案。
2024-12-18 22:01
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回答1
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崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
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冠心病的治療包括：①生活習慣改變：戒煙限酒，低脂低鹽飲食，適當體育鍛煉，控制體重等；②藥物治療：抗血栓（抗血小板、抗凝），減輕心肌氧耗（β受體阻滯劑），緩解心絞痛（硝酸酯類），調(diào)脂穩(wěn)定斑塊（他汀類調(diào)脂藥）
2014-08-11 09:11
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