45 歲男性乙肝病毒攜帶 20 余年,現(xiàn)需治療嗎?
年齡:45 性別:男 病情描述: 你想解決什么問題:乙肝病毒攜帶20余年,未治療過,2013年3月份查乙肝病毒DNA結(jié)果為1.25E+04.參考范圍為<5.0E+02,肝功能轉(zhuǎn)氨酶均在30左右,甲胎蛋白3.27ng/ml,癌胚抗原2.89ng/ml,B超檢查有輕度脂肪肝,肝囊腫,回聲稍增強,請問專家,病人現(xiàn)在需要治療嗎?如何治療?謝謝!
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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45 歲男性乙肝病毒攜帶 20 余年,目前乙肝病毒 DNA 高于參考范圍,肝功能基本正常,有輕度脂肪肝、肝囊腫。是否需要治療,要綜合病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、家族病史、個人身體狀況、后續(xù)病情發(fā)展風險等多方面因素來判斷。 1. 病毒復(fù)制情況:目前病毒 DNA 為 1.25E+04,高于正常范圍,提示病毒有一定程度的復(fù)制。 2. 肝臟損傷程度:肝功能轉(zhuǎn)氨酶在 30 左右,雖在正常范圍,但仍需定期監(jiān)測,警惕隱匿性肝損傷。 3. 家族病史:了解家族中有無乙肝相關(guān)的嚴重肝病患者,如肝硬化、肝癌等。 4. 個人身體狀況:包括是否有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,以及生活習慣是否健康。 5. 后續(xù)病情發(fā)展風險:評估未來病情進展為肝硬化、肝癌的可能性。 綜合以上因素,建議患者進一步完善相關(guān)檢查,如肝臟彈性測定、肝纖維化指標等,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化的治療方案。治療方案可能包括抗病毒治療、保肝治療、生活方式調(diào)整等。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。同時,患者要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查。
2024-12-17 21:02
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回答1
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米健
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好;您的病毒載量陰性,轉(zhuǎn)氨酶正常,屬于乙肝攜帶者,合并脂肪肝,肝囊腫,一般乙肝大三陽,病毒載量大于10的5次方,谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于80,才考慮抗病毒治療,您這種情況無需抗病毒治療,注意休息,避免勞累,飲食以輕淡軟食為主,避免油膩食物,避免應(yīng)用對肝臟有毒性的藥物,定期復(fù)查肝功能,肝膽彩超,病毒載量,目前無需特殊治療,脂肪肝可以用些維生素C,維生素E輔助治療。
2013-04-02 11:52
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