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宮外孕出血的時間因人而異，一般在停經(jīng) 6-8 周左右，但也有更早或更晚的情況。左上腹疼通常與宮外孕無關(guān)，宮外孕疼痛多在下腹部。宮外孕的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、受精卵游走、輸卵管發(fā)育不良等。 1.輸卵管炎癥：這是宮外孕最常見的原因。炎癥會導(dǎo)致輸卵管粘連、狹窄，影響受精卵的正常運(yùn)行。 2.輸卵管手術(shù)史：如輸卵管絕育術(shù)、再通術(shù)等，可能造成輸卵管結(jié)構(gòu)和功能改變。 3.避孕失敗：宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗等，會增加宮外孕風(fēng)險。 4.受精卵游走：有時受精卵在一側(cè)輸卵管受精后，向?qū)?cè)輸卵管移動，未到達(dá)宮腔就著床。 5.輸卵管發(fā)育不良：輸卵管過長、肌層發(fā)育差等，不利于受精卵運(yùn)輸。 6.其他因素：子宮內(nèi)膜異位癥、精神因素等也可能有一定影響。 總之，宮外孕是一種危險的情況，一旦懷疑應(yīng)及時就醫(yī)檢查。通過 B 超、血 HCG 等檢查可以明確診斷。早發(fā)現(xiàn)、早治療對于保護(hù)女性生殖健康非常重要。

你好，懷孕在四十天左右是會出現(xiàn)小腹 陣痛、出血等癥狀，你目前有出現(xiàn)小腹左側(cè)疼痛的話，是不排出宮外孕的可能性，建議你去醫(yī)院婦科行B超檢查確診，確診后對癥治療為宜。