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回答1
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曾抗 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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食道真菌感染可能引發(fā)多種并發(fā)癥,如食道狹窄、穿孔、出血、營養(yǎng)不良、感染擴散等。身體不適時,應盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2018-12-09 07:25
1.食道狹窄:真菌侵襲導致食道組織增生,管腔變窄,影響吞咽。
2.食道穿孔:嚴重感染破壞食道壁,造成穿孔,引發(fā)縱隔炎癥。
3.出血:炎癥損傷血管,引起食道內(nèi)出血。
4.營養(yǎng)不良:吞咽困難影響進食,導致營養(yǎng)攝入不足。
5.感染擴散:真菌可蔓延至其他器官,如肺部,引發(fā)更嚴重感染。
食道真菌感染并發(fā)癥危害較大,一旦確診應及時規(guī)范治療,預防并發(fā)癥發(fā)生。
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回答3
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張克升 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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真菌性食管炎癥狀多不典型,主要表現(xiàn)為吞咽疼痛,吞咽不暢,胸骨后不適及燒灼感,咽部不適,病程呈慢性經(jīng)過.其中無食管癥狀約占45.3%,很少在胃鏡檢查前考慮診斷,多在胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn),鏡下主要表現(xiàn)為隆起白斑,粘膜充血,糜爛,潰瘍,粗糙,變脆,糜爛甚至潰瘍形成,嚴重者出現(xiàn)增生及管腔狹窄.病變以中下段嚴重,很少累及齒狀線.食管涂片鏡下觀察可見大量真菌菌絲和孢子,特別是菌絲的存在表示念珠菌處于致病狀態(tài),意義較大,可明確診斷,如只檢到少量孢子應結合鏡下表現(xiàn)及病理學檢查,可能為口腔的路過菌.病理學檢查見真菌分布于實質(zhì)細胞內(nèi),病變組織中廣布成簇的菌絲和孢子,呈多發(fā)性膿腫,肉眼有時難與糜爛性結核及轉(zhuǎn)移癌區(qū)別,顯微鏡下呈急性炎癥反應,有以中性粒細胞浸潤為主的微膿腫.嚴重病例可出現(xiàn)細胞的異形增生及惡變.
2014-01-18 16:36
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回答2
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金華 醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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真菌性食管炎癥狀不典型,早期診斷困難,部分患者不能及時得到有效治療,而且抗真菌藥物副作用較大,鑒于其與食管賁門癌關系密切,更應引起廣泛關注.電子胃鏡檢查結合涂片,病理檢查是診斷真菌性食管炎的最準確的手段,長期應用抗生素,免疫抑制劑的患者,糖尿病,營養(yǎng)不良等病人應想到真菌性食管炎的可能,必要時行胃鏡檢查.
2013-12-26 14:43
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