母親多種病癥，能否手術(shù)及如何應(yīng)對？
性積液、肝腎間隙前方無回聲區(qū)，腹腔、盆腔少量積液。右側(cè)腹股溝區(qū)、左側(cè)臥腋窩低回聲結(jié)節(jié)。不完全成梗阻。不能進食，輸液也輸不進去。我們這兒的大夫建議去其他地方治療。請問大夫，我媽病情發(fā)展到什么程度？能做梗阻手術(shù)嗎？現(xiàn)在這種情況我們該怎辦？
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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您母親目前的病情較為復(fù)雜，存在腹腔盆腔積液、低回聲結(jié)節(jié)及不完全梗阻等情況。能否手術(shù)需要綜合評估，包括患者的整體健康狀況、梗阻的具體原因和嚴(yán)重程度等。一般來說，治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、支持治療等。 1. 積液原因：積液可能由炎癥、腫瘤、營養(yǎng)不良等引起。需要進一步檢查明確，如血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物檢測等。 2. 低回聲結(jié)節(jié)：可能是淋巴結(jié)腫大、腫瘤轉(zhuǎn)移灶等?？赡苄枰┐袒顧z來確定性質(zhì)。 3. 不完全梗阻：要明確梗阻部位和原因，如粘連、腫瘤壓迫等。輕度梗阻可先嘗試保守治療，如胃腸減壓、禁食等。 4. 身體狀況評估：包括心肺功能、肝腎功能等，以判斷能否耐受手術(shù)。 5. 治療選擇：如果身體狀況允許，梗阻原因明確且手術(shù)可解決，可考慮手術(shù)。若不適合手術(shù)，則采取保守治療，如靜脈營養(yǎng)支持、抗感染等。 總之，您母親的病情需要綜合多方面因素來確定治療方案。建議盡快前往上級醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和制定個性化的治療方案。
2024-12-19 01:34
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回答1
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崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
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手術(shù)時首先應(yīng)詳細(xì)探查，包括腹腔沖洗液或腹腔積液的細(xì)胞學(xué)檢查，橫膈、盆腹腔臟器、盆腔淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)的觸診， 以進行準(zhǔn)確的腫瘤分期。早期患者的手術(shù)方式分為全面分期手術(shù)和保留生育機能的分期手術(shù)。全面分期手術(shù)的范圍包括雙側(cè)附件、子宮、大網(wǎng)膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉(zhuǎn)移的晚期病人，主張盡可能做腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。
2014-07-17 14:04
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