49 歲女性膝關(guān)節(jié)退變，是否必換膜及手術(shù)風險
女49歲來自湖南 患者女，49歲。從六年前開始，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，走路緩慢，腿部變形。近兩年越來越嚴重，膝蓋不能完全伸直，不論站立還是躺著都感覺疼痛以致無法入睡，走路艱難曾經(jīng)的在醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生確認是膝關(guān)節(jié)退變，說一定呀更換膝蓋骨膜才會好轉(zhuǎn)想是否一定要進行膝蓋關(guān)節(jié)膜更換手術(shù)才能康復。如果做了手術(shù)，會不會有癱瘓或是沒有好轉(zhuǎn)的可能
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回答2
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李晉瓊
長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院
三級甲等
婦科
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膝關(guān)節(jié)退變是一種常見的關(guān)節(jié)疾病，多由年齡、體重、創(chuàng)傷、遺傳、炎癥等因素引起。對于嚴重的膝關(guān)節(jié)退變，是否需要進行膝蓋關(guān)節(jié)膜更換手術(shù)，以及手術(shù)可能存在的風險，需要綜合多方面因素考慮，如病情嚴重程度、身體狀況、術(shù)后康復等。 1. 病情評估：醫(yī)生會根據(jù)膝關(guān)節(jié)的影像學檢查結(jié)果，如 X 光、磁共振成像（MRI）等，評估關(guān)節(jié)軟骨磨損程度、骨質(zhì)增生情況等，以確定是否達到需要手術(shù)的程度。 2. 身體狀況：患者的整體健康狀況，包括有無基礎疾病如高血壓、糖尿病等，會影響手術(shù)的可行性和風險。 3. 手術(shù)效果：關(guān)節(jié)膜更換手術(shù)可以有效緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能，但效果因人而異，部分患者可能術(shù)后恢復良好，也有部分可能效果不理想。 4. 術(shù)后康復：術(shù)后的康復訓練對恢復至關(guān)重要，包括關(guān)節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練等，若康復不佳，可能影響手術(shù)效果。 5. 手術(shù)風險：任何手術(shù)都存在風險，如感染、出血、神經(jīng)損傷、假體松動等，但在正規(guī)醫(yī)院，這些風險發(fā)生的概率相對較低。 總之，對于膝關(guān)節(jié)退變是否需要進行關(guān)節(jié)膜更換手術(shù)，應在醫(yī)生的詳細評估和建議下做出決定。患者在術(shù)前應與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的利弊，術(shù)后積極配合康復治療，以提高手術(shù)效果和生活質(zhì)量。
2024-12-18 07:48
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回答1
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金虹 主治醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
康復醫(yī)學科
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根據(jù)你的描述，你這是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎伴半月板損傷。建議先行保守綜合治療：針刀松解術(shù)，注射玻璃酸鈉注射液配合中藥熏洗及手法治療1個療程，如果經(jīng)過一個療程的治療無效建議行關(guān)節(jié)置換。此手術(shù)不會引起癱瘓，但是可以改善疼痛癥狀。
2013-05-07 20:02
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