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小兒高熱 39.8 度且退燒藥無效，可能是感染未控制、退燒藥使用不當、衣物穿著過多、水分補充不足、合并其他疾病等原因所致。 1. 感染未控制：病毒或細菌感染較為嚴重時，單純退燒藥可能效果不佳。需進行血常規(guī)等檢查，明確感染類型。若為細菌感染，可能需使用抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林等。 2. 退燒藥使用不當：劑量不足、間隔時間不夠或用藥方式錯誤，都會影響藥效。應嚴格按照說明書或醫(yī)囑用藥。 3. 衣物穿著過多：影響散熱，導致體溫難降。應適當減少衣物，保持室內(nèi)通風良好。 4. 水分補充不足：發(fā)熱時水分消耗大，缺水會影響退熱。要多給孩子喝溫水。 5. 合并其他疾?。喝绱ㄆ椴　L濕熱等，需進一步檢查明確，針對原發(fā)病治療。 總之，小兒高熱且退燒藥無效時，家長不要驚慌，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，采取相應的治療措施。

一般發(fā)熱在39度以下采用物理降溫就可以了：冷毛巾外敷前額及頸部血管處及腋部膝彎部等，39度以上適當采用退熱劑：老藥有安乃近，阿斯匹林片等，新藥有百服寧，泰諾口服液，瑞芝清顆粒等，可以根據(jù)發(fā)熱情況選用。也可以伍用一些安全的中成藥如雙黃連口服液，板蘭根等，不過應該及時查明疾病的根源，在無明確診斷炎癥之前，切不可隨便服用抗生素，以免出現(xiàn)雙重感染。