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34 歲男腰間盤 4-5、5-S 突出,易壓骨髓及疼痛方向?

男34歲,到醫(yī)院做CT,腰間盤突出,4-55-S。請(qǐng)問腰間盤突出向哪面容易積壓到骨髓?痛得直不起腰是往哪面突?痛得彎不下腰是往哪面突?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳惠玉 主任醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普外科

    腰椎間盤突出癥是常見的脊柱疾病,其髓核突出方向不同,對(duì)脊髓的壓迫及引起的疼痛表現(xiàn)也不同。一般來(lái)說(shuō),中央型突出易壓脊髓,向前突出癥狀相對(duì)較輕,向后突出易引起明顯疼痛,具體還需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。常見的疼痛表現(xiàn)有直不起腰和彎不下腰等。 1. 中央型突出:髓核向正后方突出,容易壓迫脊髓,引起下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀。 2. 旁中央型突出:偏向一側(cè)突出,可壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致一側(cè)下肢放射性疼痛、麻木。 3. 外側(cè)型突出:突出于椎間孔外側(cè),可引起椎間孔狹窄,壓迫脊神經(jīng),導(dǎo)致腰部及下肢疼痛。 4. 極外側(cè)型突出:突出于椎間孔外側(cè)較遠(yuǎn)位置,引起的癥狀與外側(cè)型類似,但可能更嚴(yán)重。 5. 前突型:較少見,一般癥狀較輕,可能僅有腰部酸痛。 總之,腰椎間盤突出的方向和癥狀表現(xiàn)多樣,確診需依靠詳細(xì)的體格檢查和影像學(xué)檢查。治療方法包括保守治療如臥床休息、藥物治療、物理治療等,保守治療無(wú)效時(shí)可能需手術(shù)治療。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

    2024-12-17 18:25
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳寧 主任醫(yī)師

    南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    口腔頜面外科

    你好,這種病的治療方法一是物理療法,如傳統(tǒng)的推拿,牽引,火罐,按摩,針灸和通過微波、紅外線等光、熱、電和聲的物理方法治療。二為微創(chuàng)療法,如用膠原酶和激光治療,即用膠原酶軟化椎間盤,激光汽化椎間盤,再用椎間盤內(nèi)窺鏡取掉壓迫神經(jīng)的髓核,來(lái)根治。三為手術(shù)治療,就是切除壓迫神經(jīng)根的髓核。病人應(yīng)采取哪種方法要根據(jù)病情決定。

    2013-06-17 14:39
就醫(yī)問藥

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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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  • 黃清春

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):從事臨床工作近30年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng) 詳情»

  • 周良安

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):脊柱側(cè)凸、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核、脊椎椎管狹窄、腰椎間盤突出以及 詳情»

  • 龍作林

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):復(fù)雜骨折的內(nèi)固定治療,應(yīng)用椎間盤鏡治療腰椎間盤突出癥、在股骨 詳情»

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