使用胰島素后血糖下降，何時能停藥或換藥？
年齡:46 性別:男 主要癥狀:已經(jīng)用了半個月的胰島素，是醫(yī)院給開的，說是用這個好。當時的血糖是19點幾，后來住了幾天院血糖降到了16點幾，又過了幾天降到了14，現(xiàn)在是10點幾，出院半個月了，在家一直打著胰島素。我想問一下大夫：這個胰島素什么時候才能停下來？或者可不可以用吃的藥控制病情？聽人說用了胰島素就要一直用下去，不知道是不是真的呀？？：
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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使用胰島素控制血糖后，能否停藥或換藥取決于多種因素，如血糖控制情況、胰島功能、糖尿病類型、并發(fā)癥情況、患者生活方式等。 1. 血糖控制情況：如果通過胰島素治療，血糖長期穩(wěn)定在理想范圍，且糖化血紅蛋白達標，可在醫(yī)生評估后嘗試調整治療方案。 2. 胰島功能：通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能有所恢復，可能有機會減少胰島素用量或改用口服藥。 3. 糖尿病類型：1 型糖尿病患者通常需終身依賴胰島素。2 型糖尿病患者在病情較輕、胰島功能尚可時，有換藥可能。 4. 并發(fā)癥情況：存在糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥時，治療方案的調整會更謹慎。 5. 患者生活方式：飲食控制良好、規(guī)律運動、作息規(guī)律、體重控制得當?shù)幕颊?，更有利于血糖管理和治療方案的調整。 總之，胰島素的使用和調整需要綜合考慮多種因素，患者應定期復查，遵循醫(yī)生的建議，不可自行停藥或換藥。
2024-12-18 00:14
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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治療糖尿病不能單純注重降糖,而是要以長期穩(wěn)定控制血糖,預防糖尿病并發(fā)癥為目的。胰島素增敏劑是糖尿病綜合治療的新趨勢，單純降糖只是治表,沒有治本,不能達到預防心血管疾病發(fā)生的最終治療目標。因此新的治療指南提出的是胰島素增敏劑的應用,胰島素增敏劑通過增加機體對胰島素的利用來減輕胰島素抵抗,不但從根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危險因素上也卓有成效,代表了當今糖尿病綜合治療的一種新趨向
2011-03-23 14:04
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