丙型肝硬化 Child-Pugh A 級能否用聚乙二醇干擾素和利巴韋林治療？
有一位病人現在臨床診斷為:病毒性肝炎.丙型.肝硬化 Child-Pugh A級. 經過治療后食欲.二便.化驗轉氨酶等幾乎接近正常.肝B超顯示肝實質普遍密度增強.病人現在日常生活基本正常.以往曾經沒有用過干擾素治療. 請問：在這種情況下,能否使用聚乙二醇干擾素a-2b和利巴韋林治療?
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
米健
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
丙型肝炎導致的肝硬化 Child-Pugh A 級患者，在食欲、二便、轉氨酶等接近正常，肝 B 超顯示肝實質普遍密度增強且未用過干擾素治療的情況下，能否使用聚乙二醇干擾素 a-2b 和利巴韋林治療，需綜合多方面因素考慮，包括患者的一般狀況、病毒載量、合并疾病、藥物耐受性及治療預期等。 1. 一般狀況：評估患者的整體健康狀況，如心肺功能、有無其他基礎疾病等。若患者身體狀況良好，能耐受藥物可能帶來的不良反應，使用該方案的可行性相對較高。 2. 病毒載量：檢測丙肝病毒的 RNA 載量，高載量可能需要更積極的治療，但也需考慮治療風險。 3. 合并疾?。喝缁颊咄瑫r患有自身免疫性疾病、嚴重的糖尿病、甲狀腺疾病等，使用該方案可能會加重病情。 4. 藥物耐受性：部分患者使用聚乙二醇干擾素和利巴韋林可能出現發(fā)熱、乏力、骨髓抑制等不良反應，需評估患者對這些不良反應的耐受能力。 5. 治療預期：考慮患者治療后的預期效果，如能否有效清除病毒、延緩肝硬化進展等。 綜合以上因素，醫(yī)生會權衡利弊，為患者制定個體化的治療方案。建議患者在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-12-18 23:51
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張波 醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院
三級甲等
內科
-
你好，聚乙二醇干擾素a-2b和利巴韋林結合治療是慢性丙型肝炎的標準治療方案，現今達到的臨床治愈率高達90%
2014-03-07 13:24
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復雜、傳播范圍廣泛。我國是高發(fā)區(qū)，感染率為1/10，按病原學的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發(fā)現第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個月后恢復，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數可發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)生肝細胞癌，重型肝炎病死率高。 查看全文»
