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多種疾病時(shí)相關(guān)酶活性變化及意義

你好,如急性胰腺炎時(shí),血清和尿中淀粉酶活性顯著升高;肝炎和其它原因肝臟受損,肝細(xì)胞壞死或通透性增強(qiáng),大量轉(zhuǎn)氨酶釋放入血,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高;心肌梗塞時(shí),血清乳酸脫氫酶和磷酸肌酸激酶明顯升高;當(dāng)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),膽堿酯酶活性受抑制,血清膽堿酯酶活性下降;某些肝膽疾病,特別是膽道梗阻時(shí),血清r-谷氨酰移換酶增高等等. 

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    王慶松 醫(yī)師

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    急性胰腺炎時(shí)血清和尿中淀粉酶升高,肝炎等致肝細(xì)胞受損時(shí)血清轉(zhuǎn)氨酶升高,心肌梗塞時(shí)血清乳酸脫氫酶和磷酸肌酸激酶升高,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)膽堿酯酶活性下降,某些肝膽疾病時(shí)血清 r-谷氨酰移換酶增高。這些變化對(duì)疾病診斷有重要意義。 1.急性胰腺炎:胰腺組織炎癥導(dǎo)致淀粉酶釋放入血和尿。治療以禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等為主。常用藥物有奧美拉唑、生長(zhǎng)抑素、烏司他丁。 2.肝臟疾?。焊渭?xì)胞受損使轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。治療包括保肝、抗病毒等。常用藥有復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、雙環(huán)醇。 3.心肌梗塞:心肌細(xì)胞損傷致相關(guān)酶升高。治療有溶栓、介入、抗血小板等。常用藥有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類(lèi)藥物。 4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒:抑制膽堿酯酶活性。治療需清除毒物、使用解毒劑,如阿托品、碘解磷定。 5.肝膽疾?。耗懙拦W栌绊懨复x。治療根據(jù)病因,可能手術(shù)或藥物治療。常用藥有熊去氧膽酸、消炎利膽片。 這些酶活性的變化是疾病的重要信號(hào),有助于早期診斷和治療,但診斷還需結(jié)合癥狀、其他檢查等綜合判斷。

    2024-12-19 00:34
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常見(jiàn)的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類(lèi)法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類(lèi)法,該分類(lèi)法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»

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