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如何有效預(yù)防臍帶脫垂

病情分析:你好。臍帶脫垂是指當胎膜破裂,臍帶脫出于胎先露部下方經(jīng)宮頸進入陰道內(nèi),甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部指導(dǎo)意見:預(yù)防:對臨床后胎先露部未入盆者,應(yīng)提高警惕,盡量不作或少作肛查或陰道檢查。破膜后應(yīng)作胎心監(jiān)護。必須行人工破膜者,應(yīng)采取高位破膜,以避免臍帶隨羊水流出時脫出。   1.做好產(chǎn)前檢查,準確估計先露與骨盆之比例,及時發(fā)現(xiàn)與糾正異常胎位。   2.加強產(chǎn)程觀察和嚴密聽取胎心音,平時即配備好搶救用的器材藥物。   3.對臨產(chǎn)胎頭浮動及臀位產(chǎn)婦,應(yīng)臥床休息,不灌腸,檢查要輕柔,避免早破膜。   4.破膜后要立即聽胎心,如有異常并懷疑有臍帶脫垂可能時,立即做陰道檢查。肛查不能明確診斷,輕度脫垂產(chǎn)例常易漏診,且發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂也不能立即進行有力的處理。   5.嚴格掌握人工破膜引產(chǎn)適應(yīng)證:宮頸成熟、完全展平,頂先露、胎頭銜接。必須行人工破膜者,應(yīng)采取高位破膜,以避免臍帶隨羊水流出時脫出。   6.如胎頭稍浮動而又必須引產(chǎn)時,應(yīng)排除頭盆不稱,刺破胎膜后將胎頭推進骨盆入口,包扎腹部,注意臥勢,經(jīng)常聽取胎心音。

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    預(yù)防臍帶脫垂要從多方面入手,包括產(chǎn)前檢查、產(chǎn)程觀察、產(chǎn)婦體位、破膜處理、人工破膜引產(chǎn)適應(yīng)證等。 1.產(chǎn)前檢查:準確估計先露與骨盆比例,及時發(fā)現(xiàn)和糾正異常胎位,如胎位不正可通過胎位矯正操等方式嘗試調(diào)整。 2.產(chǎn)程觀察:加強產(chǎn)程觀察,嚴密聽取胎心音,配備好搶救器材藥物。一旦發(fā)現(xiàn)胎心異常,及時采取措施。 3.產(chǎn)婦體位:對臨產(chǎn)胎頭浮動及臀位產(chǎn)婦,應(yīng)臥床休息,避免灌腸,檢查輕柔,防止早破膜。 4.破膜處理:破膜后要立即聽胎心,如有異常懷疑臍帶脫垂,應(yīng)立即做陰道檢查。人工破膜時應(yīng)采取高位破膜。 5.人工破膜引產(chǎn):嚴格掌握適應(yīng)證,如宮頸成熟、完全展平,頂先露、胎頭銜接。若胎頭稍浮動又必須引產(chǎn),應(yīng)排除頭盆不稱,并采取相應(yīng)措施。 總之,預(yù)防臍帶脫垂需要醫(yī)護人員和產(chǎn)婦共同努力,密切關(guān)注產(chǎn)程中的各種情況,以保障母嬰安全。

    2024-12-19 03:26
就醫(yī)問藥

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什么是臍帶脫垂?   臍帶脫垂是一種罕見的并發(fā)癥,發(fā)生率在分娩總數(shù)中大約為1‰。臍帶脫垂對胎兒危害極大,因?qū)m縮時臍帶在先露與盆壁之間受擠壓,致臍帶血液循環(huán)受阻,胎兒缺氧,發(fā)生嚴重的宮內(nèi)窘迫,如血流完全阻斷,胎兒可迅速窒息死亡。 查看全文»

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