細(xì)菌性角膜炎的臨床表現(xiàn)及分型有哪些
你好,細(xì)菌性角膜炎是比較嚴(yán)重眼睛疾病,應(yīng)盡快的治療.本病在臨床上分為2型：即匐行性角膜潰瘍和綠膿桿菌性角膜潰瘍.前者又稱為前房積膿性角膜潰瘍,因角膜上皮破損和細(xì)菌感染所致.主要致病菌為肺炎雙球菌.后者是一種非常劇烈的化膿性角膜潰瘍,由綠膿桿菌引起.可于48小時(shí)內(nèi)破壞整個(gè)角膜.其發(fā)病以夏秋二季為多見(jiàn). (1)臨床表現(xiàn)及分型 匐行性角膜潰瘍：突然發(fā)生劇烈的眼痛及刺激癥狀.患眼明顯的混合性充血.角膜損傷處出現(xiàn)粟粒大小灰色微隆起的浸潤(rùn)點(diǎn),迅速發(fā)展成潰瘍,表面有膿液附著,并見(jiàn)潰瘍兩邊發(fā)展不平衡,潰瘍面呈蛇行進(jìn)展.又因細(xì)菌毒素侵入前房,導(dǎo)致前房積膿.如炎癥不能得到控制,潰瘍向深部發(fā)展,角膜最終穿破.最后多傾向于逐漸愈合,痊愈后形成粘連性角膜白斑.感染也可波及眼內(nèi)組織以致毀壞眼球,完全失明. 綠膿桿菌性角膜潰瘍：本型特點(diǎn)是起病急驟,進(jìn)展迅速,患者有劇烈眼病,畏光,流淚,眼瞼痙攣等刺激癥狀.眼瞼及球結(jié)膜水腫,患眼高度混合性充血,有時(shí)早期即在角膜緣內(nèi)出現(xiàn)灰黃色浸潤(rùn)環(huán),在2-3天內(nèi)整個(gè)角膜可發(fā)生壞死并穿孔,甚至引起眼內(nèi)炎,以至失明.
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回答1
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細(xì)菌性角膜炎是一種嚴(yán)重的眼部疾病，主要分為匐行性角膜潰瘍和綠膿桿菌性角膜潰瘍兩種類型。其癥狀表現(xiàn)多樣，包括眼痛、刺激癥狀、充血、潰瘍等。 1.匐行性角膜潰瘍：突然出現(xiàn)劇烈眼痛及刺激癥狀，患眼有明顯混合性充血，角膜損傷處有粟粒大小灰色微隆起浸潤(rùn)點(diǎn)，迅速發(fā)展成潰瘍，表面有膿液，潰瘍兩邊發(fā)展不平衡，呈蛇行進(jìn)展，可致前房積膿，若炎癥未控制會(huì)向深部發(fā)展甚至角膜穿破，愈合后多形成粘連性角膜白斑，感染嚴(yán)重可致失明。 2.綠膿桿菌性角膜潰瘍：起病急驟，進(jìn)展迅速，患者有劇烈眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣等刺激癥狀，眼瞼及球結(jié)膜水腫，患眼高度混合性充血，早期角膜緣內(nèi)出現(xiàn)灰黃色浸潤(rùn)環(huán)，2-3 天內(nèi)整個(gè)角膜可壞死穿孔，甚至引起眼內(nèi)炎導(dǎo)致失明。 細(xì)菌性角膜炎危害較大，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷并接受規(guī)范治療，以減少視力損害。
2024-12-18 19:43
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