急性肝、腔靜脈血栓的治療方法有哪些
你好,對于此病需對癥治療:由急性肝、腔靜脈血栓引起者,可用纖溶療法,將診斷時(shí)所插入的下腔靜脈或肝靜脈導(dǎo)管保留,經(jīng)其進(jìn)行纖溶療法常獲顯效。對A型病變首選球囊擴(kuò)張和支架療法;失敗時(shí)可取經(jīng)右心房和經(jīng)腔靜脈的病變穿破和球囊擴(kuò)張法或根治性校正手術(shù)式。對B型病變可酌情選用下腔靜脈-右心房、腸系膜上靜脈-右心房、脾靜脈-右心房和腸系膜上-頸內(nèi)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù).C型病變可采用諸種門體分流術(shù)。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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急性肝、腔靜脈血栓的治療方法多樣,包括纖溶療法、球囊擴(kuò)張和支架療法、病變穿破和球囊擴(kuò)張法、根治性校正手術(shù)式、轉(zhuǎn)流術(shù)、門體分流術(shù)等。 1. 纖溶療法:將診斷時(shí)插入的下腔靜脈或肝靜脈導(dǎo)管保留,經(jīng)其進(jìn)行纖溶治療,常能取得較好效果。常用的纖溶藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等。 2. 球囊擴(kuò)張和支架療法:對 A 型病變可作為首選。若失敗,可采取經(jīng)右心房和經(jīng)腔靜脈的病變穿破和球囊擴(kuò)張法或根治性校正手術(shù)式。 3. 轉(zhuǎn)流術(shù):對 B 型病變,可酌情選用下腔靜脈-右心房、腸系膜上靜脈-右心房、脾靜脈-右心房和腸系膜上-頸內(nèi)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)。 4. 門體分流術(shù):C 型病變可采用諸種門體分流術(shù),如脾腎靜脈分流術(shù)、門腔靜脈分流術(shù)等。 5. 其他治療:在治療過程中,還需進(jìn)行抗凝治療,如使用肝素、華法林等。同時(shí),要密切監(jiān)測患者的凝血功能和病情變化。 總之,對于急性肝、腔靜脈血栓的治療,需根據(jù)患者的具體病情和病變類型,選擇合適的治療方法,以達(dá)到最佳的治療效果。
2024-12-18 12:50
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