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24 歲男性患三度房室傳導(dǎo)阻滯及病毒性心肌炎后遺癥怎么辦

這是我在如皋市人民醫(yī)院的出院記錄:男,24歲,未婚,三度房室傳導(dǎo)阻滯,病毒性心肌炎后遺癥入院時的情況:因"胸悶,乏力,頭昏半年"入院,PE:737.0度,P391貝/分,BP130/80mmhg,神請,急性,面容,頸軟,雙肺呼吸音清,未見干濕性啰音Hr391貝/分,律齊,心音尚可,無雜音,腹無異常,雙下肢不腫.輔檢:E(6)示竇性心律,三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸博心律.月n鈣蛋白0.01ng/ml.住院經(jīng)過:入院后完善相關(guān)檢查,肝功能:總膽紅素24.6vmol/l,直膽8.1vmol/l.谷草/谷丙1.4,腎功能,心酶譜,血脂無明顯異常,電解質(zhì):na+134.6mmol/l,cl-90.4mmol/l,k+正常,全胸片顯示兩肺未見明顯活動性病變,住院過程予以休息,激素應(yīng)用,心肌營養(yǎng)與支持,小劑量阿托品,氨茶堿提高心率,維持水電解質(zhì)平衡等對癥支持治療,現(xiàn)患者病情無明顯變化,家屬要求出院,建議到上一級醫(yī)院進一步治療.出院情況:(未愈,轉(zhuǎn)院)患者感輕度胸悶,乏力,頭昏,精神飲食可,眠安,大小便正常,Bp120/170mmHg,頸軟,雙肺陰性,律齊,心音可,腹平軟,無壓痛,肝脾未及,雙肢不腫.出院醫(yī)囑:1"建議轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院繼續(xù)治療,2"服藥鞏固治療:心寶:1#tid*10天,3"定期門診隨訪請各位醫(yī)師幫忙看看還有什么好的解決方法,謝謝

  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    三度房室傳導(dǎo)阻滯及病毒性心肌炎后遺癥是較為嚴重的心臟疾病,需要綜合治療,包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。常見的治療方法有改善心肌代謝、安裝起搏器、防治心律失常、預(yù)防感染、增強免疫力等。 1. 改善心肌代謝:可使用輔酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等藥物,促進心肌細胞的能量代謝,增強心肌功能。 2. 安裝起搏器:如果心率過慢,嚴重影響心臟功能,可能需要安裝永久性起搏器,以維持正常的心跳節(jié)律。 3. 防治心律失常:根據(jù)具體情況,選用美托洛爾、胺碘酮等藥物,控制心律失常。 4. 預(yù)防感染:使用抗生素預(yù)防感染,如阿莫西林、頭孢呋辛等,但要注意過敏反應(yīng)。 5. 增強免疫力:通過適當鍛煉、均衡飲食、保證充足睡眠等方式提高免疫力,有助于病情恢復(fù)。 總之,對于三度房室傳導(dǎo)阻滯及病毒性心肌炎后遺癥,患者要積極配合治療,遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等,以便及時調(diào)整治療方案,促進康復(fù)。

    2024-12-19 01:27
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!全心擴大,雖然程度不嚴重,比如左心室舒張末期內(nèi)徑59mm,正常男性可以達到55-56mm的,同時有肺動脈壓力升高,正常一般是低于20mmHg,你這個肺動脈壓力就已經(jīng)超過正常了。同時有三度房室傳導(dǎo)阻滯,我看問題必須進一步觀察了,你三度房室傳導(dǎo)阻滯本身就是需要考慮起搏器植入的。所以不能因為沒有明顯癥狀,而忽略。

    2015-11-12 17:26
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    治療三度房室傳導(dǎo)阻滯的方法是按起搏器。你這個癥狀建議先把老慢支控制,只有這樣才能減輕對心臟的損害,建議住院治療。

    2015-11-12 17:26
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,三度房室傳導(dǎo)阻滯要看你目前的心率情況決定下一步的治療情況的如果心率低于50次/分,可以服用心寶丸,提升心率,同時服用改善循環(huán)的藥物,如消心痛等,注意休息,避免勞累

    2015-11-12 17:26
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的這個情況,最好是要及早的去裝心臟起搏器,以免發(fā)生意外。在這里,我可以教你一個通過自己按摩一些穴位來調(diào)理的方法,可以暫時緩解一下你的癥狀。選取雙側(cè)的內(nèi)關(guān)穴,每天按摩20分鐘,以局部酸脹感為度,堅持一段時間,會很好的起到增快心率、改善傳導(dǎo)阻滯的效果。具體穴位定位可以網(wǎng)上搜索穴位圖。記住按壓穴位時要用力一些,產(chǎn)生的酸脹感越強烈,效果越明顯。祝你健康快樂!

    2015-11-12 17:23
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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    主任醫(yī)師 教授

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