24 歲男性患三度房室傳導(dǎo)阻滯及病毒性心肌炎后遺癥怎么辦
這是我在如皋市人民醫(yī)院的出院記錄:男,24歲,未婚,三度房室傳導(dǎo)阻滯,病毒性心肌炎后遺癥入院時(shí)的情況:因"胸悶,乏力,頭昏半年"入院,PE:737.0度,P391貝/分,BP130/80mmhg,神請,急性,面容,頸軟,雙肺呼吸音清,未見干濕性啰音Hr391貝/分,律齊,心音尚可,無雜音,腹無異常,雙下肢不腫.輔檢:E(6)示竇性心律,三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸博心律.月n鈣蛋白0.01ng/ml.住院經(jīng)過:入院后完善相關(guān)檢查,肝功能:總膽紅素24.6vmol/l,直膽8.1vmol/l.谷草/谷丙1.4,腎功能,心酶譜,血脂無明顯異常,電解質(zhì):na+134.6mmol/l,cl-90.4mmol/l,k+正常,全胸片顯示兩肺未見明顯活動性病變,住院過程予以休息,激素應(yīng)用,心肌營養(yǎng)與支持,小劑量阿托品,氨茶堿提高心率,維持水電解質(zhì)平衡等對癥支持治療,現(xiàn)患者病情無明顯變化,家屬要求出院,建議到上一級醫(yī)院進(jìn)一步治療.出院情況:(未愈,轉(zhuǎn)院)患者感輕度胸悶,乏力,頭昏,精神飲食可,眠安,大小便正常,Bp120/170mmHg,頸軟,雙肺陰性,律齊,心音可,腹平軟,無壓痛,肝脾未及,雙肢不腫.出院醫(yī)囑:1"建議轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院繼續(xù)治療,2"服藥鞏固治療:心寶:1#tid*10天,3"定期門診隨訪請各位醫(yī)師幫忙看看還有什么好的解決方法,謝謝
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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三度房室傳導(dǎo)阻滯及病毒性心肌炎后遺癥是較為嚴(yán)重的心臟疾病，需要綜合治療，包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。常見的治療方法有改善心肌代謝、安裝起搏器、防治心律失常、預(yù)防感染、增強(qiáng)免疫力等。 1. 改善心肌代謝：可使用輔酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等藥物，促進(jìn)心肌細(xì)胞的能量代謝，增強(qiáng)心肌功能。 2. 安裝起搏器：如果心率過慢，嚴(yán)重影響心臟功能，可能需要安裝永久性起搏器，以維持正常的心跳節(jié)律。 3. 防治心律失常：根據(jù)具體情況，選用美托洛爾、胺碘酮等藥物，控制心律失常。 4. 預(yù)防感染：使用抗生素預(yù)防感染，如阿莫西林、頭孢呋辛等，但要注意過敏反應(yīng)。 5. 增強(qiáng)免疫力：通過適當(dāng)鍛煉、均衡飲食、保證充足睡眠等方式提高免疫力，有助于病情恢復(fù)。 總之，對于三度房室傳導(dǎo)阻滯及病毒性心肌炎后遺癥，患者要積極配合治療，遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-19 01:27
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！全心擴(kuò)大，雖然程度不嚴(yán)重，比如左心室舒張末期內(nèi)徑59mm,正常男性可以達(dá)到55-56mm的，同時(shí)有肺動脈壓力升高，正常一般是低于20mmHg，你這個(gè)肺動脈壓力就已經(jīng)超過正常了。同時(shí)有三度房室傳導(dǎo)阻滯，我看問題必須進(jìn)一步觀察了，你三度房室傳導(dǎo)阻滯本身就是需要考慮起搏器植入的。所以不能因?yàn)闆]有明顯癥狀，而忽略。
2015-11-12 17:26
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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治療三度房室傳導(dǎo)阻滯的方法是按起搏器。你這個(gè)癥狀建議先把老慢支控制，只有這樣才能減輕對心臟的損害，建議住院治療。
2015-11-12 17:26
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，三度房室傳導(dǎo)阻滯要看你目前的心率情況決定下一步的治療情況的如果心率低于50次/分，可以服用心寶丸，提升心率，同時(shí)服用改善循環(huán)的藥物，如消心痛等，注意休息，避免勞累
2015-11-12 17:26
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的這個(gè)情況，最好是要及早的去裝心臟起搏器，以免發(fā)生意外。在這里，我可以教你一個(gè)通過自己按摩一些穴位來調(diào)理的方法，可以暫時(shí)緩解一下你的癥狀。選取雙側(cè)的內(nèi)關(guān)穴，每天按摩20分鐘，以局部酸脹感為度，堅(jiān)持一段時(shí)間，會很好的起到增快心率、改善傳導(dǎo)阻滯的效果。具體穴位定位可以網(wǎng)上搜索穴位圖。記住按壓穴位時(shí)要用力一些，產(chǎn)生的酸脹感越強(qiáng)烈，效果越明顯。祝你健康快樂！
2015-11-12 17:23
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