48 天男寶黃疸反復(fù),肝功能怎樣,是母乳性黃疸嗎,咋治?
患者信息:男云南病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):我家寶寶男48天,純母乳喂養(yǎng).出生以后9天去醫(yī)院檢測(cè)血里面的黃疸值高達(dá)500多,在醫(yī)院照了一星期藍(lán)光,總膽紅素降到138.9出院。32天的時(shí)候去醫(yī)院檢查:額:135,胸148,腹135.醫(yī)生叫停3天母乳,開(kāi)了點(diǎn)腿黃口服液。44天的時(shí)候去醫(yī)院檢查:額:91,胸:87,腹:100。今天48天去檢測(cè)額:107,胸:102,腹:128.大便顏色有點(diǎn)淡黃。肝功檢查:總蛋白:52.20白蛋白:38.00球蛋白:14.20白球比例:2.68谷丙轉(zhuǎn)氨酶:22.41谷草轉(zhuǎn)氨酶:31.92總膽紅素:61.10直接膽紅素:11.77堿性磷酸酶:425.70r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶:88.40總膽汁酸:25.30想得到怎樣的幫助:這樣肝功能正常嗎?是母乳性黃疸嗎?需要怎么治療?這樣肝功能正常嗎?是母乳性黃疸嗎?需要怎么治療?
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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48 天男寶黃疸反復(fù),肝功能是否正常需綜合多項(xiàng)指標(biāo)判斷。目前情況可能是母乳性黃疸,但也不排除其他原因。治療方法要根據(jù)具體診斷來(lái)確定,包括暫停母乳、藥物治療、光療等。 1. 肝功能判斷:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)在正常范圍內(nèi),但總膽紅素、直接膽紅素等仍偏高,需進(jìn)一步觀察。 2. 母乳性黃疸可能性:寶寶純母乳喂養(yǎng),停母乳后黃疸值有所下降,有母乳性黃疸的可能,但還需排除感染、溶血等其他因素。 3. 治療方法: 暫停母乳:有助于判斷是否為母乳性黃疸,期間可用配方奶喂養(yǎng)。 藥物治療:如茵梔黃口服液、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、苯巴比妥等,但應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 光療:若膽紅素值持續(xù)較高,可能需要光療。 密切監(jiān)測(cè):定期檢測(cè)膽紅素水平,觀察寶寶精神狀態(tài)、吃奶情況等。 查明病因:若排除母乳性黃疸,需進(jìn)一步檢查明確其他病因,如感染時(shí)進(jìn)行抗感染治療。 4. 日常護(hù)理:讓寶寶多吃多拉,適當(dāng)曬太陽(yáng),但要避免陽(yáng)光直射眼睛。 5. 家長(zhǎng)注意:密切觀察寶寶皮膚顏色、精神狀態(tài)等變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 寶寶的黃疸情況需要綜合判斷和治療,家長(zhǎng)不必過(guò)于緊張,積極配合醫(yī)生的檢查和治療,多數(shù)寶寶可逐漸恢復(fù)正常。
2024-12-19 01:38
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,你描敘的癥狀不好給你建議,建議詳細(xì)描敘你的癥狀或是去正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查確診,祝你健康
2015-11-12 17:42
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析:黃疸是嬰兒出生后常見(jiàn)的癥狀,主要分為生理性黃疸及病理性黃疸。生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰期,7-10天可恢復(fù)正常。病理性黃疸在嬰兒出生后隨時(shí)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),危害很大,因?yàn)橛坞x膽紅素脂溶性強(qiáng),能通過(guò)血腦屏障侵入腦組織,引起膽紅素腦病,使腦的基底核‘黃染’。嬰兒表現(xiàn)為食欲差、尖叫甚至四肢抽搐,嚴(yán)重時(shí)造成呼吸衰竭而死亡。另外現(xiàn)在母乳性黃疸病例有所增加。這可能由于母親體內(nèi)孕激素增高,抑制肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,從而引起黃疸。此時(shí)一般要暫停哺乳,等孕激素下降后在視情況而定。
2015-11-12 17:39
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什么是母乳性黃疸? 母乳性黃疸的發(fā)生率逐年提高,目前已達(dá)20%~30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一,母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰,第2個(gè)月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕。本病預(yù)后良好,嚴(yán)重者才需治療。 查看全文»
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