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糖尿病患者出現(xiàn)壞疽是嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療方法包括控制血糖、改善微循環(huán)、抗感染、清創(chuàng)處理及必要時的手術(shù)治療等。 1. 控制血糖：這是治療的基礎(chǔ)。可使用胰島素（如甘精胰島素、門冬胰島素）、二甲雙胍、格列齊特等藥物，將血糖控制在理想范圍。 2. 改善微循環(huán)：通過使用前列地爾等藥物，擴(kuò)張血管，增加局部血液供應(yīng)。 3. 抗感染治療：根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果，選用敏感的抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4. 清創(chuàng)處理：清除壞死組織，促進(jìn)傷口愈合。 5. 手術(shù)治療：如果壞疽嚴(yán)重，無法通過保守治療控制，可能需要截肢手術(shù)。 糖尿病壞疽的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意足部護(hù)理，定期復(fù)查。早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。

氣性壞疽見于氣性壞疽桿菌侵入外傷傷口引起，發(fā)展很快而且后果嚴(yán)重，可有氣體或無氣體產(chǎn)生。潛伏期6小時-6日，臨床癥狀為脹裂樣劇痛，傷口開始紅腫，皮膚蒼白，緊張發(fā)亮。隨后傷處轉(zhuǎn)紫黑色，出現(xiàn)有暗紅液體的水泡，并且可流出惡臭液體。傷口內(nèi)肌肉暗紅腫脹，失去彈性，刀割不收縮亦不出血。后期出現(xiàn)包括毒血癥在內(nèi)的全身癥狀。治療措施主要為清創(chuàng)引流、抗生素，高壓氧艙，必要的時候應(yīng)截肢以增強(qiáng)病人生存機(jī)率。氣性壞疽是有厭氧菌的梭形芽孢桿菌引起的一種嚴(yán)重的急性特異性感染。病原菌主要在傷口內(nèi)生長繁殖，傷口內(nèi)組織壞死、腐化，產(chǎn)生厭氧環(huán)境，更有利于細(xì)菌繁殖，是病情惡化快。

氣性壞疽(gasgangrene)是指由梭狀芽孢桿菌等引起的特異性感染。　　[病因]　　(1)致病菌為產(chǎn)氣莢膜桿菌、腐敗桿菌、惡性水腫桿菌、溶組織梭狀芽孢桿菌及生孢子梭狀芽孢桿菌?！　?2)機(jī)體抵抗力下降，傷口污染嚴(yán)重造成缺氧環(huán)境?！　臨床表現(xiàn)]　　局部腫脹明顯，呈脹裂樣疼痛，擠壓傷口時有“捻發(fā)”音，傷口流出液體中混有氣泡具有惡臭味。全身可有高熱、頭痛及乏力等癥狀，嚴(yán)重者可有休克。　　[診斷要點]　　(1)好發(fā)生于下肢和臀部?！　?2)傷口處嚴(yán)重污染?！　?3)受傷后1～4日起病?！　?4)可有局部及全身臨床表現(xiàn)和體征?！　?5)血白細(xì)胞增加，紅細(xì)胞減少。　　(6)滲出液涂片可查見大量革蘭氏陰性桿菌。　　(7)X線檢查可見肌群內(nèi)有積氣。　　[家產(chǎn)應(yīng)急處理]　　(1)對污染嚴(yán)重傷口應(yīng)徹底清創(chuàng)，可用雙氧水沖洗傷口，清創(chuàng)后全身應(yīng)用抗生素如青霉素和四環(huán)素?！　?2)高熱患者可采用物理降溫處理?！　?3)休克時，采用頭高腳低位，避免中毒性休克進(jìn)一步加深，速送醫(yī)院搶救。雷諾氏病系肢端小動脈痙攣性疾病，故又稱肢端動脈痙攣癥，發(fā)病原因不明，多見于青年女性。雷諾氏病好發(fā)于手指，其次是足趾，偶有累及鼻尖，面頰和耳部外緣者。典型癥狀為受涼或情緒激動后手指（或足趾）皮膚出現(xiàn)三相反應(yīng)，即表現(xiàn)為蒼白，紫紺和潮紅。初發(fā)時皮膚蒼白，經(jīng)過一些時間后呈紫紺，最后發(fā)紅，以后便逐漸恢復(fù)正常。發(fā)作時局部發(fā)冷，并有針刺樣疼痛和麻木。整個發(fā)病過程短者數(shù)分鐘，長者十多個小時。本病應(yīng)與雷諾氏綜合征（又稱雷諾氏現(xiàn)象）相區(qū)別。本病可采用血管擴(kuò)張劑（如鹽酸妥拉蘇林、利血平等）治療，活血通絡(luò)，溫經(jīng)回陽的中藥（如當(dāng)歸四逆湯）和針灸也有一定的效果。另外，冬天要注意保暖，防止外傷，嚴(yán)禁吸煙。

你好！所謂壞疽就是你的下肢血管閉塞引起的細(xì)胞組織壞死發(fā)黑。一般糖尿病患者出現(xiàn)壞疽的話，就相對嚴(yán)重了，要抓緊治療，好多醫(yī)院現(xiàn)在對糖尿病足尤其是壞疽更是恕手無策，原因所在就是得不到傷口感染的控制，中西醫(yī)結(jié)合開放式聞療法正是很好的補充了這個弊端，在治療糖尿病足階段穩(wěn)定血糖、擴(kuò)張血管、營養(yǎng)神經(jīng)，關(guān)鍵是后面的兩個步驟，控制感染，去腐生肌，控制感染有分為整體控制和局部控制，感染控制住了自然會慢慢愈合。據(jù)臨床實際案例證明糖尿病足潰爛壞疽，只要能找到正確的方法是完全可以治好的，不是非得截肢。