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曼氏迭宮絳蟲是一種常見(jiàn)的寄生蟲，感染后會(huì)對(duì)人體健康造成影響。感染原因包括飲食不潔、接觸疫水、生食或半生食含囊蚴的食物等。預(yù)防措施包括注意飲食衛(wèi)生、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、定期體檢等。 1. 感染途徑：曼氏迭宮絳蟲的幼蟲和成蟲可通過(guò)食用生的或未煮熟的含有其幼蟲或蟲卵的食物，如蛇、蛙等，以及飲用被污染的水而感染人體。 2. 癥狀表現(xiàn)：輕度感染者可能無(wú)明顯癥狀。嚴(yán)重感染時(shí)，可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀，甚至出現(xiàn)癲癇、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 3. 診斷方法：常用的診斷方法包括糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等。 4. 治療手段：常用藥物有吡喹酮、阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等。治療時(shí)需遵循醫(yī)囑。 5. 預(yù)防要點(diǎn)：不吃生的或未煮熟的肉類，不喝生水，注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手。 6. 危害程度：若不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、器官損傷等嚴(yán)重后果。 總之，了解曼氏迭宮絳蟲的感染途徑和預(yù)防方法非常重要。一旦懷疑感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷和治療。

曼氏迭宮絳蟲的生活史中需要3個(gè)宿主。終宿主主要是貓和犬，此外還有虎、豹、狐和豹貓等食肉動(dòng)物。第一中間宿主是劍水蚤，第二中間宿主主要是蛙。蛇、鳥類和豬等多種脊椎動(dòng)物可作其轉(zhuǎn)續(xù)宿主。人可成為它的第二中間宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主甚至終宿主。成蟲寄生在終宿主的小腸內(nèi)。卵自蟲體子宮孔中產(chǎn)出，隨宿主糞便排出體外，在水中適宜的溫度下，經(jīng)過(guò)3～5周發(fā)育（25～28℃約需15天），即孵出橢圓形或近圓形，周身被有纖毛的鉤球蚴，鉤球蚴直徑約80～90µm（圖15－5），常在水中作無(wú)定向螺旋式游動(dòng)，當(dāng)其主動(dòng)碰擊到劍水蚤時(shí)即被后者吞食，隨后脫去纖毛，穿過(guò)腸壁入血腔，經(jīng)3～11天的發(fā)育，長(zhǎng)成原尾蚴。一個(gè)劍水蚤血腔里的原尾蚴數(shù)可達(dá)20～25個(gè)。原尾蚴長(zhǎng)橢圓形，260×44～100µm，前端略凹，后端有小尾球，內(nèi)仍含6個(gè)小鉤。帶有原尾蚴的劍水蚤被蝌蚪吞食后，失去小尾球，隨著蝌蚪逐漸發(fā)育成蛙，原尾蚴也發(fā)育成為裂頭蚴。裂頭蚴具有很強(qiáng)的收縮和移動(dòng)能力，常遷移到蛙的肌肉，特別是在大腿或小腿的肌肉中寄居，多卷曲穴居在肌肉間隙的一小囊內(nèi)，或游離于皮下。當(dāng)受染的蛙被蛇、鳥類或豬等獸類非正常宿主吞食后，裂頭蚴不能在其腸中發(fā)育為成蟲，而是穿出腸壁，移居到腹腔、肌肉或皮下等處繼續(xù)生存，蛇、鳥、獸即成為其轉(zhuǎn)續(xù)宿主。貓、犬等終宿主吞食了帶有裂頭蚴的第二中間宿主蛙或轉(zhuǎn)續(xù)宿主后，裂頭蚴逐漸在其腸內(nèi)發(fā)育為成蟲。一般在感染約3周后，終宿主糞便中開(kāi)始出現(xiàn)蟲卵。成蟲在貓?bào)w內(nèi)可活3年半（圖15－6）。曼氏迭宮絳蟲成蟲較少寄生人體，對(duì)人的致病力也不大，可能因蟲體機(jī)械和化學(xué)刺激引起中、上腹不適、微疼、惡心嘔吐等輕微癥狀。曼氏迭宮絳蟲成蟲感染可以用糞檢蟲卵以確診。曼氏裂頭蚴病則主要靠從局部檢出蟲體作出診斷，詢問(wèn)病史有一定參考價(jià)值，必要時(shí)還可以進(jìn)行動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)。綜合采用CT等放射影像技術(shù)可提高腦裂頭蚴病確診率，亦可用裂頭蚴抗原進(jìn)行各種免疫輔助診斷。曼氏迭宮絳蟲分布很廣，但成蟲在人體感染并不多見(jiàn)，國(guó)外僅見(jiàn)于日本、俄羅斯等少數(shù)國(guó)家。在我國(guó)，成蟲感染病例報(bào)道近20例，分布在上海、廣東、臺(tái)灣、四川和福建等省市?；颊吣挲g最小3歲，最大58歲。不用蛙肉敷貼，不食生的或未煮熟的肉類，不飲生水以防感染。

曼氏迭宮絳蟲成蟲主要寄生在貓科動(dòng)物，偶然寄生人體；但中絳期裂頭蚴可在人體寄生，導(dǎo)致曼氏裂頭蚴病（sparganosismansoni），其危害遠(yuǎn)較成蟲為大。曼氏迭宮絳蟲成蟲較少寄生人體，對(duì)人的致病力也不大，可能因蟲體機(jī)械和化學(xué)刺激引起中、上腹不適、微疼、惡心嘔吐等輕微癥狀。曼氏迭宮絳蟲成蟲感染可以用糞檢蟲卵以確診。曼氏裂頭蚴病則主要靠從局部檢出蟲體作出診斷，詢問(wèn)病史有一定參考價(jià)值，必要時(shí)還可以進(jìn)行動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)。綜合采用CT等放射影像技術(shù)可提高腦裂頭蚴病確診率，亦可用裂頭蚴抗原進(jìn)行各種免疫輔助診斷。在治療之前應(yīng)該注意：不喝生水，不食生的或未煮熟的蛙肉、蛇肉或豬肉，不用蛙肉、蛇肉貼敷治病。西醫(yī)治療方法：驅(qū)治成蟲的方法同驅(qū)除豬帶絳蟲。可通過(guò)局麻，手術(shù)摘除肌肉內(nèi)、皮下或眼瞼等處的裂頭蚴，必須整個(gè)蟲體完全取出，才能根治。不易手術(shù)時(shí)，可口服吡喹酮，兒童為25mg/kg，3次/d，連用2天，總量150mg/kg，同時(shí)用40%的酒精普魯卡因(奴佛卡因)2～4ml，或含5～10mg糜蛋白酶的溶液5～10ml/次局部注射，隔5～10天注射1次，共注射4次。

曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴寄生人體引起曼氏裂頭蚴病，危害遠(yuǎn)較成蟲大，其嚴(yán)重程度因裂頭蚴移行和寄居部位不同而異。常見(jiàn)寄生于人體的部位依次是：眼部、四肢軀體皮下、口腔頷面部和內(nèi)臟。曼氏迭宮絳蟲在這些部位可形成嗜酸性肉芽腫囊包，至使局部腫脹，甚至發(fā)生膿腫。囊包直徑約1～6cm，具囊腔，腔內(nèi)蟠曲的裂頭蚴可從1條至10余條不等，根據(jù)對(duì)我國(guó)見(jiàn)于報(bào)道的513例患者臨床表現(xiàn)分析，可歸納為以下5型：眼裂頭蚴病曼氏迭宮絳蟲最常見(jiàn)，占45.6%。多累及單側(cè)眼瞼或眼球，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、結(jié)膜充血，畏光、流淚、微疼、奇癢或有蟲爬感等；有時(shí)患者伴有惡心、嘔吐及發(fā)熱等癥狀。在紅腫的眼瞼和結(jié)膜下，可有流動(dòng)性、硬度不等的腫塊或條索狀物，直徑約1cm左右。偶爾破潰，裂頭蚴自動(dòng)逸出而自愈。若裂頭蚴侵入眼球內(nèi)，可發(fā)生眼球凸出，眼球運(yùn)動(dòng)障礙；嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜潰瘍，甚至并發(fā)白內(nèi)障而失明。眼裂頭蚴病在臨床上常誤診為麥粒腫、急性葡萄膜炎、眼眶蜂窩織炎、腫瘤等，往往在手術(shù)后才被確診。皮下裂頭蚴病曼氏迭宮絳蟲占患者數(shù)的31.0%，常累及軀干表淺部如胸壁、乳房、腹壁、外生殖器以及四肢皮下，表現(xiàn)為游走性皮下結(jié)節(jié)，可呈圓形、柱形或不規(guī)則條索狀，大小不一，直徑長(zhǎng)約0.5～5cm，局部可有瘙癢，有蟲爬感等，若有炎癥時(shí)可出現(xiàn)間歇性或持續(xù)性疼痛或觸痛，或有蕁麻疹?？谇活M面部裂頭蚴病曼氏迭宮絳蟲占20.1%，常在口腔粘膜或頰部皮下出現(xiàn)硬結(jié)，直徑約0.5～3cm，患處紅腫，發(fā)癢或有蟲爬感；并多有小白蟲（裂頭蚴）逸出史。腦裂頭蚴病占2.3%，臨床表現(xiàn)酷似腦瘤，常有陣發(fā)性頭痛史，嚴(yán)重時(shí)昏迷或伴噴射狀嘔吐、視力模糊、間歇性口角抽搐、肢體麻木、抽搐，甚至癱瘓等，極易誤診。內(nèi)臟裂頭蚴病曼氏迭宮絳蟲僅占1%，臨床表現(xiàn)因裂頭蚴移行位置而定，有的可經(jīng)消化道侵入腹膜，引起炎癥反應(yīng)，有的可經(jīng)呼吸道咳出，還有見(jiàn)于脊髓、椎管、尿道和膀胱等處，引起較嚴(yán)重后果。另外，國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)均報(bào)導(dǎo)了數(shù)例人體“增殖型”裂頭蚴?。ā皃roliferative　type”sparganosis），認(rèn)為可能是由于曼氏裂頭蚴患者免疫功能受抑或并發(fā)病毒感染后，裂頭蚴分化不全引起。蟲體較小而不規(guī)則，最長(zhǎng)不超過(guò)2mm，可廣泛侵入各組織芽生增殖。還有一種增殖裂頭蚴病曼氏迭宮絳蟲（proliferative　sparganosis），經(jīng)研究認(rèn)為系由另一種較少見(jiàn)的增殖裂頭蚴（spargnum　proliferum）引起。蟲體是多態(tài)形，具不規(guī)則的芽和分支，大小約10×1mm，最長(zhǎng)者24mm，亦可移行到人體各部位組織中進(jìn)行芽生增殖，預(yù)后很差。但有關(guān)這兩種裂頭蚴病的發(fā)病機(jī)制，仍有待進(jìn)一步研究。你好，一點(diǎn)點(diǎn)看法，多多指教呀，，雖然不是很好，但是應(yīng)該還是有用的，，希望你用得上，不用謝，幫到你我很開(kāi)心。。。。。

眼部裂頭蚴病要與各種其他原因的眼疾鑒別;皮下裂頭蚴藏須與囊蟲、并殖吸蟲童蟲引起的類似蹭鑒別腦部裂頭蚴病應(yīng)與腦囊蟲病、腦并殖吸蟲病和腦瘤鑒別1、眼裂頭蚴病最常見(jiàn)多累及單側(cè)眼瞼或眼球表現(xiàn)為眼瞼紅腫結(jié)膜充血、畏光、流淚、微疼奇癢或有蟲爬感等有時(shí)患者伴有惡心嘔吐及發(fā)熱等癥狀在紅腫的眼瞼和結(jié)膜下可有游動(dòng)性、硬度不等的腫塊或條索狀物直徑約1cm左右偶爾破潰裂頭蚴主動(dòng)逸出而自愈若裂頭蚴侵入眼球內(nèi)可發(fā)生眼球凸出眼球運(yùn)動(dòng)障礙嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜潰瘍、虹膜睫狀體炎玻璃體渾濁甚至并發(fā)白內(nèi)障而失明眼裂頭蚴病在臨床上常誤診為麥粒腫急性葡萄膜炎眼眶蜂窩織炎、腫瘤等2、皮下裂頭蚴病多累及四肢軀干表淺部如胸壁、乳房、腹壁、外生殖器以及全身各處可能有游走性皮下結(jié)節(jié)圓形、柱形或不規(guī)則條索狀大小不一直徑長(zhǎng)約0.5-5cm局部可有搔癢有蟲爬感等若有炎癥時(shí)可出現(xiàn)間歇性和持續(xù)性疼痛或觸痛、或有蕁麻疹常被誤診為腫瘤3、口腔頜面部裂頭蚴病常在口腔粘膜或頰部皮下出現(xiàn)硬結(jié)、直徑約0.5-3cm患處紅腫發(fā)癢或有蟲爬感并有多小白蟲（裂頭蚴）溢出史*裂頭蚴采形成膿腫眼裂頭蚴病能引起葡萄膜炎、玻璃體混濁、角膜潰瘍甚至繼發(fā)白內(nèi)障致失明如蟲體侵入眼前房則引發(fā)前房積膿、虹膜粘連、繼發(fā)性青光眼、視力嚴(yán)重減退直至失明腦裂頭蚴采出現(xiàn)視力模糊、抽搐、昏迷還可出現(xiàn)偏癱內(nèi)臟裂頭蚴病引起腹腔包塊、腹膜炎、甚至腸穿孔增殖型裂頭蚴采致患者消瘦和虛脫等