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一次無套性交后 45 天進行 HIV 和梅毒檢查呈陰性，不能完全排除感染的可能。這涉及到病毒潛伏期、檢測方法準(zhǔn)確性、個體免疫差異、高危行為頻率、后續(xù)觀察等因素。 1. 病毒潛伏期：HIV 和梅毒都有一定的潛伏期。HIV 潛伏期可能長達數(shù)月甚至更久，梅毒潛伏期通常為 2 至 4 周，但也有個體差異。 2. 檢測方法準(zhǔn)確性：目前的檢測方法雖較為準(zhǔn)確，但仍存在極小的誤差。 3. 個體免疫差異：每個人的免疫系統(tǒng)不同，對病毒的反應(yīng)和清除能力也有所不同。 4. 高危行為頻率：若有多次高危行為，感染風(fēng)險會增加。 5. 后續(xù)觀察：建議在 3 個月、6 個月時再次復(fù)查，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。 總之，一次無套性交后 45 天的陰性結(jié)果不能作為絕對排除感染的依據(jù)，需要密切關(guān)注身體變化，按時復(fù)查，如有異常及時就醫(yī)。

目前艾滋病的窗口期沒有定論，我們國家都是3個月的標(biāo)準(zhǔn)，所以還是需要復(fù)查的國際上是采用6周或3個月的窗口期，基本6周就可以排除，但是在我們國家，最好是3個月在復(fù)查