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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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硬皮病是一種自身免疫性疾病,可累及皮膚和內(nèi)臟。兒子患病九年且出現(xiàn)額斗凹縮,能否控制取決于病情嚴(yán)重程度、治療是否及時(shí)規(guī)范、患者自身免疫狀態(tài)、有無并發(fā)癥以及治療依從性等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若病變僅局限于皮膚,控制可能性較大;若已累及內(nèi)臟,控制難度增加。 2. 治療及時(shí)性:早期診斷并規(guī)范治療,能有效延緩病情進(jìn)展,增加控制機(jī)會(huì)。 3. 自身免疫狀態(tài):個(gè)體免疫調(diào)節(jié)能力不同,對(duì)治療反應(yīng)也有差異。 4. 有無并發(fā)癥:如有肺部纖維化等并發(fā)癥,會(huì)影響治療效果和病情控制。 5. 治療依從性:嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查,有助于控制病情。 總之,對(duì)于兒子的情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,綜合評(píng)估病情,制定個(gè)性化治療方案,積極配合治療,有望控制病情進(jìn)展。
2024-12-19 06:05
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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硬皮病現(xiàn)稱系統(tǒng)性硬化癥.臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征,并累及心,肺,腎,消化道等內(nèi)臟器官的結(jié)締組織病.各年齡均可發(fā)病,但以20-50歲為發(fā)病高峰.女性發(fā)病率約為男性的3-4倍. 硬皮病屬于中醫(yī)之“皮痹”,“肌痹”之范疇,其病因主要是由于素體陽氣虛弱,津血不足,抗病能力低下,外被風(fēng)寒諸邪浸淫肌膚,凝結(jié)腠理,痹阻不通,導(dǎo)致津液失布,氣血耗傷,肌腠失養(yǎng),脈絡(luò)瘀阻,出現(xiàn)皮膚硬如皮革,萎縮,汗孔閉塞不通而有出汗障礙,汗毛脫落等癥狀.皮痹日久不愈,發(fā)生內(nèi)臟病變.中醫(yī)辨證以脾虛血虛為主,常在健脾益氣,養(yǎng)血活血的方藥中,如黨參,黃芪,白術(shù),當(dāng)歸,川芎,生熟地,山萸肉,菟絲子等加水蛭10克,有一位患者堅(jiān)持服藥一年余,右顳部限局性硬皮病,完全痊愈,皮色皮膚均恢復(fù)正常. 本病目前尚無特效療法,部分病例治療后可停止發(fā)展或緩解.兩型在治療上無大的差別. ?。ㄒ唬┮话阒委煛∪コ腥静≡?加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意保暖和避免劇烈精神刺激. (二)血管活性劑 主要用于以擴(kuò)張血管,降低血粘度,改善微循環(huán). 1.丹參注射液 每毫升相當(dāng)原生藥2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml內(nèi)靜脈滴注,每日1次,10次為一療程,連續(xù)或間歇應(yīng)用.對(duì)皮膚硬化,張口和吞咽困難,色素沉著,關(guān)節(jié)僵硬和疼痛以及雷諾現(xiàn)象等有一定效果,但有出血傾向或腎功能不良者不宜采用. 2.胍乙啶(guanethidine) 開始量12.5mg/d,漸增加于25mg/d,3周后改為37.5mg/d.對(duì)雷諾現(xiàn)象有效(有效率約50%). 3.甲基多巴 125mg,每日3次(或1~2g/d).能抑制雷諾現(xiàn)象.
2015-11-13 16:32
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,不知道您說的是什么情況?您的孩子是什么類型的硬皮病,或者是什么癥狀,體征等,請(qǐng)您描述清楚,如果您對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語不明白,您可以用您自己的話說清楚,以便于我們?yōu)槟治鼋獯?歡迎您的下次來信.
2015-11-13 04:56
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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本病目前尚無特效療法,部分病例治療后可停止發(fā)展或緩解.兩型在治療上無大的差別. ?。ㄒ唬┮话阒委煛∪コ腥静≡?加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意保暖和避免劇烈精神刺激. ?。ǘ┭芑钚詣≈饕糜谝詳U(kuò)張血管,降低血粘度,改善微循環(huán). 1.丹參注射液 每毫升相當(dāng)原生藥2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml內(nèi)靜脈滴注,每日1次,10次為一療程,連續(xù)或間歇應(yīng)用.對(duì)皮膚硬化,張口和吞咽困難,色素沉著,關(guān)節(jié)僵硬和疼痛以及雷諾現(xiàn)象等有一定效果,但有出血傾向或腎功能不良者不宜采用. 2.胍乙啶,開始量12.5mg/d,漸增加于25mg/d,3周后改為37.5mg/d.對(duì)雷諾現(xiàn)象有效(有效率約50%). 3.甲基多巴125mg,每日3次(或1~2g/d).能抑制雷諾現(xiàn)象. (三)結(jié)締組織形成抑制劑 1.青霉胺能干擾膠原分子間連鎖的復(fù)合物,抑制新膠的生物合成.開始服250mg/d,逐漸增至全量1g/d,連服2~3年,對(duì)皮膚增厚和營(yíng)養(yǎng)性改變療效顯著,對(duì)微循環(huán)和肺功能亦有改善,并能減少器官受累的發(fā)生率和提高存活率.在服藥過程中,本藥對(duì)腎可有刺激,并能抑制骨髓,可出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少.若同時(shí)伴服左旋合酰胺0.2g,每日3次,其療效較單服青霉胺為佳. 2.秋水側(cè)堿能阻止原膠原轉(zhuǎn)化為膠原,抑制膠原的積貯.用量為每日0.5~1.5mg,連服3個(gè)月至數(shù)年,對(duì)皮膚硬化,雷諾現(xiàn)象及食管改變均有一定療效.用藥期間如有腹瀉可減量或給于半乳糖甙酶. 3.積雷甙為中藥積雪草中提取的一種有效成分,實(shí)驗(yàn)證明能抑制成纖維細(xì)胞的活性,軟化結(jié)締組織.用法為:片劑(每片含積雪甙10mg)每日服3次,每次3~4片;針劑(每支2ml含積雪甙20mg)肌肉注射,每周2~3次,每次1支.對(duì)外國(guó)佬化硬皮,消除組織浮腫,緩解關(guān)節(jié)疼痛,愈合潰瘍等均有相當(dāng)效果(有效率約80%),一般1個(gè)月左右開始見藥. (四)抗炎劑:糖皮質(zhì)激素對(duì)系統(tǒng)性硬皮病早期的炎癥,水腫,關(guān)節(jié)等癥狀有效.一般常先用潑尼松30mg/d口服,以后漸減于5~10mg/d的維持量.如有蛋白尿,高血壓或氮質(zhì)血癥存在應(yīng)避免應(yīng)用. ?。ㄎ澹┟庖咭种苿喝缌蜻蜞堰剩?5~150mg/d),苯丁酸氮芥(6mg/d),環(huán)磷酰胺(50~200mg/d)等均可選用,對(duì)關(guān)節(jié),皮膚和腎臟病變有一定療效.與糖皮質(zhì)激素合并應(yīng)用,??商岣忒熜Ш蜏p少皮質(zhì)激素用量. (六)物理療法:包括音頻電療,按摩和熱浴等,其中音頻電療對(duì)本病有較好療效,局限型者可使之完全恢復(fù),系統(tǒng)型亦有軟化肌膚,改善組織營(yíng)養(yǎng),愈合潰瘍之效.開始每日治療1~2次,每次持續(xù)20~30分鐘,待病情好轉(zhuǎn)后可隔日1次,治療時(shí)間較久. ?。ㄆ撸┢渌喝绶忾]療法,維生素E,復(fù)合磷酸酯酶片,以及丙酸睪丸素等均可酌情配合選用.
2015-11-13 04:01
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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硬皮病目前尚無特效療法,部分病例治療后可停止發(fā)展或緩解(一)一般治療 去除感染病灶,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意保暖和避免劇烈精神刺激.(二)血管活性劑 主要用于以擴(kuò)張血管,降低血粘度,改善微循環(huán).
2015-11-12 22:20
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什么是硬皮病? 硬皮病(scleroderma)是一種以皮膚及各系統(tǒng)膠原纖維進(jìn)行性硬化為特征的結(jié)締組織病,同時(shí)可伴有心、肺、腎和胃腸道受累的自身免疫疾病,血清中出現(xiàn)多種特異性自身抗體,可分為局限性和系統(tǒng)性兩型。前者局限于皮膚,后者??汕旨胺?、心、腎、胃腸等多種器官,病程呈慢性。男女之比約1:3,80%發(fā)病年齡為11~50歲。 查看全文»
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