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夜間肛門癢且有時出血，可能由肛門濕疹、痔瘡、肛裂、腸道寄生蟲感染、肛周真菌感染等引起。 1.肛門濕疹：是一種常見的過敏性皮膚病。由于肛門周圍皮膚長期處于潮濕狀態(tài)，或接觸某些過敏原，導(dǎo)致皮膚炎癥，出現(xiàn)瘙癢、紅斑、滲出等癥狀。治療上，應(yīng)保持肛門清潔干燥，避免搔抓，可外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 2.痔瘡：當(dāng)痔核脫出、肛門括約肌松弛時，直腸內(nèi)分泌物增多，刺激肛門皮膚，引起瘙癢。若痔核破裂，可能會有出血?？赏庥弥摊徃啵珩R應(yīng)龍麝香痔瘡膏，口服地奧司明片等。 3.肛裂：因肛管皮膚破裂形成的潰瘍，排便時疼痛、出血，肛門裂口分泌物刺激周圍皮膚導(dǎo)致瘙癢。治療以坐浴、外用硝酸甘油軟膏為主。 4.腸道寄生蟲感染：常見的如蟯蟲，夜間會爬出肛門產(chǎn)卵，引起劇烈瘙癢。可口服阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲。 5.肛周真菌感染：如股癬蔓延至肛周，會出現(xiàn)瘙癢、脫屑、紅斑等。需外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏。 出現(xiàn)夜間肛門癢且有時出血的情況，應(yīng)注意肛門局部衛(wèi)生，避免食用辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。

蟯蟲病表現(xiàn)為肛門瘙癢，睡眠不安，重者還可以見到精神煩躁、睡眠不安、食欲不振、面黃瘦，甚則嘔吐、惡心、腹痛、肛門赤紅、女孩兒陰癢、遺尿、尿頻等癥。平素可看見糞便中的線蟲，入夜熟睡后可在肛門周圍見到從肛門里爬出的蟯蟲。治法殺蟲止癢。方用蟯蟲散或蟯蟲膏，還可吃些腸蟲清片。

懷疑蟯蟲引起的瘙癢。晚上癢的時候用透明膠帶拭擦肛門檢查蟯蟲卵。懷疑蟯蟲引起的瘙癢。晚上癢的時候用透明膠帶拭擦肛門檢查蟯蟲卵。

肛門瘙癢可有多種原因引起的，肛周濕疹，肛瘺，痔瘡引起分泌物都會引起瘙癢，蟯蟲也會引起瘙癢你應(yīng)到醫(yī)院肛腸科檢查，做個大便化驗(yàn)，肛鏡檢查，排除肛周濕疹，肛瘺，痔瘡疾病，而你白天不癢，晚上肛門癢的話，有蟯蟲的可能性大，可吃驅(qū)蟯蟲藥

目前的蟯蟲感染率已經(jīng)相當(dāng)?shù)土?，而且多發(fā)生在年齡較小的小孩，你說的前半癥狀有點(diǎn)像但是便后有血自己要注意有沒有消化道的疾病，痔瘡，直腸的問題等等