摔倒致膝關(guān)節(jié)損傷引發(fā)靜脈血栓如何治療
五十天前由于摔倒以至膝關(guān)節(jié)損傷，后發(fā)生腿腫脹，經(jīng)去醫(yī)院確診為靜脈血栓。請問下一步將如何更好的治療？服華法林呢？如何服用？還是繼續(xù)打低分子肝素？最長可以打低分子肝素多長時間？怎樣治療下肢靜脈血栓？
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膝關(guān)節(jié)損傷后出現(xiàn)靜脈血栓，治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于血栓的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況等。 1. 藥物治療：常用藥物有華法林、利伐沙班、達比加群酯等。華法林使用時需定期監(jiān)測凝血功能，初始劑量通常為 2.5 - 5mg，根據(jù)凝血指標(biāo)調(diào)整劑量。利伐沙班和達比加群酯無需頻繁監(jiān)測，但價格相對較高。 2. 物理治療：可穿醫(yī)用彈力襪，促進靜脈回流，減輕腫脹。 3. 低分子肝素治療：一般使用 5 - 14 天，具體時間需根據(jù)病情決定。 4. 生活方式調(diào)整：臥床休息，抬高患肢，避免按摩患肢，以防血栓脫落。 5. 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的血栓，如出現(xiàn)股青腫等，可能需要手術(shù)取栓。 總之，靜脈血栓的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以確保治療效果和安全。
2024-12-19 06:29
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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靜脈血栓是指在靜脈血流遲緩，血液高凝狀態(tài)及血管內(nèi)膜損傷條件下，靜脈發(fā)生急性非化膿性炎癥，并繼發(fā)血栓形成的疾病。絕大多數(shù)靜脈血栓形成發(fā)生在盆腔及下肢的深靜脈。多見于產(chǎn)后、骨折及創(chuàng)傷、手術(shù)后的病人。從你的檢查結(jié)果看是下肢的靜脈血栓早期應(yīng)選用鏈激酶或尿激酶溶栓治療，繼用肝素或香豆素類藥物抗凝治療，防止血栓再形成及蔓延。慢性靜脈血栓，除了常規(guī)靜脈應(yīng)用抗凝溶栓藥物之外，還應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合配合血管內(nèi)灌注治療。靜脈血栓只要規(guī)范用藥治療完全可以治愈。藥物注射需要繼續(xù)，至少在1個月左右。
2015-11-13 15:43
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