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39 周多孕婦破水,胎兒過(guò)大,醫(yī)院堅(jiān)持順產(chǎn)致新生兒顱內(nèi)出血

39周多妻子開(kāi)始出現(xiàn)破水送往就近的醫(yī)院,因?yàn)橹霸袡z的時(shí)候已經(jīng)發(fā)現(xiàn)胎兒過(guò)大醫(yī)生建議的是剖腹產(chǎn),但是當(dāng)時(shí)情況緊急沒(méi)有送到那家醫(yī)院,生產(chǎn)的時(shí)候我們要求剖腹產(chǎn),醫(yī)院一直說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題就應(yīng)該順產(chǎn),孩子出生后有9斤2量,出現(xiàn)顱內(nèi)出血現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)院。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    孕婦 39 周多破水且胎兒過(guò)大,醫(yī)院堅(jiān)持順產(chǎn)導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血,這涉及胎兒體重評(píng)估、分娩方式選擇、順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、顱內(nèi)出血原因及后續(xù)處理等。 1. 胎兒體重評(píng)估:巨大兒(出生體重超過(guò) 4000 克)在產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確評(píng)估,以確定合適的分娩方式。 2. 分娩方式選擇:對(duì)于胎兒過(guò)大的情況,剖腹產(chǎn)通常更安全,但順產(chǎn)也并非絕對(duì)不可行。 3. 順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn):順產(chǎn)過(guò)程中可能因產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、胎兒頭部受壓過(guò)度等導(dǎo)致顱內(nèi)出血。 4. 顱內(nèi)出血原因:除了分娩因素,還可能與胎兒自身血管發(fā)育異常等有關(guān)。 5. 后續(xù)處理:轉(zhuǎn)院后需進(jìn)行詳細(xì)檢查,如頭顱 CT 等,以明確出血程度和位置,采取相應(yīng)治療,如止血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 總之,這種情況需要綜合多方面因素進(jìn)行分析和處理,以保障母嬰的健康。

    2024-12-18 22:30
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    凡是能致血壓驟然升高的因素,均可成為新生兒顱內(nèi)出血的直接原因,如劇烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)、用力排便等。腦出血往往還可以引起繼發(fā)性腦室出血,腦疝,高熱等嚴(yán)重后果,如果出現(xiàn)以上情況,其死亡率很高,所以,臨床工作中治療腦出血的目的,首先是搶救病人生命,其次是降低病殘率。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒顱內(nèi)出血,要保證患兒絕對(duì)臥床,采用物理措施給頭部降溫,并注意保持氣道通暢,必要時(shí)可做氣管內(nèi)插管。建議積極配合治療,不要過(guò)于擔(dān)心。

    2015-11-13 07:50
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,新生兒顱內(nèi)出血,可能是產(chǎn)傷所致,胎兒頭部受到擠壓、牽拉而引起顱內(nèi)血管撕裂、出血。可能由于頭盆不稱、胎頭過(guò)大、產(chǎn)道過(guò)小、產(chǎn)道阻力過(guò)大,臀位產(chǎn)、急產(chǎn)、高位產(chǎn)鉗、吸引器助產(chǎn)等引起的,也可能由于缺氧缺血產(chǎn)前、產(chǎn)程中和產(chǎn)后可以引起胎兒或新生兒缺氧、窒息、缺血,出現(xiàn)代謝性酸中毒,致血管壁通透性增加,血液外溢導(dǎo)致缺氧性顱內(nèi)出血早產(chǎn)兒多見(jiàn),胎齡越小發(fā)生率越高。多為滲血或點(diǎn)狀出血,出血量常不大而出血范圍較廣和分散。導(dǎo)致室管膜下出血、腦實(shí)質(zhì)點(diǎn)狀出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。

    2015-11-13 07:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是新生兒顱內(nèi)出血?   新生兒顱內(nèi)出血(intracranial hemorrhage of the newborn)是常見(jiàn)的一種腦損傷,系由于早產(chǎn)或新生兒缺氧、缺血的因素導(dǎo)致;缺氧、酸中毒等均可損害腦血流的自主調(diào)節(jié)功能;如胎位小正等外傷引起;孕期服用苯妥英鈉等藥物其他原因?qū)е碌?,預(yù)后較差。 查看全文»

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