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肩胛骨窩里面腫起來且按壓有鉆心刺痛，可能是肌肉拉傷、肩周炎、肩峰下滑囊炎、肩胛骨骨折、骨腫瘤等原因所致。 1.肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致肩胛骨周圍肌肉拉傷，引起腫脹和疼痛。治療以休息、冷敷、熱敷、理療為主，可使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等。 2.肩周炎：肩部長(zhǎng)期勞損、受寒等因素可引發(fā)肩周炎，出現(xiàn)肩部疼痛和活動(dòng)受限。早期可通過按摩、針灸緩解，疼痛嚴(yán)重時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。 3.肩峰下滑囊炎：肩部反復(fù)摩擦、創(chuàng)傷等易誘發(fā)肩峰下滑囊炎，產(chǎn)生腫痛。治療包括減少肩部活動(dòng)、局部注射糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松龍注射液等。 4.肩胛骨骨折：外力撞擊等造成肩胛骨骨折，會(huì)有腫脹和劇痛。輕度骨折可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)，常用藥物有接骨七厘片等。 5.骨腫瘤：肩胛骨的良性或惡性腫瘤也會(huì)導(dǎo)致局部腫起和疼痛。明確診斷后，根據(jù)腫瘤性質(zhì)采取相應(yīng)治療，如手術(shù)切除、放療、化療等。 總之，肩胛骨窩內(nèi)腫起按壓刺痛的原因多樣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、CT 等，以明確診斷，并采取合適的治療方法。