多發(fā)性骨髓瘤三期化療后全身疼痛正常嗎及如何處理？
患者男，56歲。前段時(shí)間血檢查出血細(xì)胞減少，做骨髓穿刺后確診為多發(fā)性骨髓瘤三期。紅細(xì)胞只有正常一半，尿蛋白一個(gè)＋號，肌酐200多。1.3天前剛做完化療2.化療后血項(xiàng)稍有恢復(fù)1.在化療前除了貧血外，胸骨有骨折現(xiàn)象，腰部略有疼痛。但是做化療后，全身各個(gè)關(guān)節(jié)都開始疼痛，頭部也略有疼痛，夜不能眠。想咨詢下，這是正常的反應(yīng)么？接下來對疼痛該怎么處理?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤患者化療后出現(xiàn)全身疼痛是較常見的現(xiàn)象，可能由多種原因引起，如化療副作用、疾病本身進(jìn)展、并發(fā)炎癥、神經(jīng)損傷、心理因素等。 1. 化療副作用：部分化療藥物可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變或肌肉損傷，引起疼痛?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B??等。 2. 疾病進(jìn)展：骨髓瘤細(xì)胞浸潤范圍擴(kuò)大，破壞更多的骨組織，引發(fā)疼痛。治療上可能需要調(diào)整化療方案或聯(lián)合放療。 3. 并發(fā)炎癥：身體抵抗力下降，易發(fā)生感染導(dǎo)致炎癥，引發(fā)疼痛。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 4. 神經(jīng)損傷：腫瘤壓迫或侵犯神經(jīng)，造成疼痛。可應(yīng)用止痛藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 5. 心理因素：對疾病的恐懼和焦慮可能加重疼痛感受。需要心理疏導(dǎo)和支持。 總之，多發(fā)性骨髓瘤患者化療后全身疼痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合評估，采取針對性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2024-12-18 16:06
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，這個(gè)是癌癥的一種，多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤。中醫(yī)全身調(diào)整更有優(yōu)勢，應(yīng)該說控制癥狀、改善癥狀、改善長期的趨勢方面中醫(yī)方面優(yōu)勢是很明顯的。化療期間，配合中藥，可以明顯的增加骨密度，可以明顯的控制骨的病變，可以明顯的改善疼痛。所以，該化療的化療，該放療的的放療，該吃中藥的吃中藥。實(shí)事證明，骨癌晚期癥患者采用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療或者是配合手術(shù)放化療進(jìn)行綜合治療，療效較為明顯，患者的生活質(zhì)量會(huì)得到提高，生存時(shí)間也會(huì)加長。作為輔助治療可以服用含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護(hù)命素），能夠補(bǔ)元益氣，增加白細(xì)胞數(shù)量，增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力，抑制癌細(xì)胞生長增殖，減輕放化療毒副作用，提高放化療效果，提高生活質(zhì)量，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
2015-11-13 23:33
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，建議患者通過中醫(yī)萎縮腫瘤毛細(xì)血管的中草藥治療，對多發(fā)性骨髓瘤有特殊的療效，而且對身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用，能使患者在短的時(shí)間內(nèi)就能看到治療效果。減輕痛苦，延長生命，提高生活質(zhì)量。
2015-11-13 21:30
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回答2
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楊祖學(xué)
?？谑袐D幼保健院
一級
藥械科
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骨腫瘤的病人，大多數(shù)以手術(shù)切除為主，配合放化療、中醫(yī)藥等綜合治療。骨肉瘤發(fā)病率雖然不高，但相當(dāng)險(xiǎn)惡，晚期患者的存活率很低，診斷后不經(jīng)治療的骨癌患者，癌細(xì)胞半年至一年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，從而造成死亡。甚至在接受截肢手術(shù)后，絕大多數(shù)晚期患者也依然會(huì)死于癌細(xì)胞肺轉(zhuǎn)移或多部位骨轉(zhuǎn)移。臨床上有不少骨癌病人在放化療同時(shí)服用中成藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護(hù)命素）的輔助治療，使病人對放化療藥物的副作用得到了減小，對于治療產(chǎn)生了積極的作用。而對于骨癌疼痛，它也可以通過提高病人免疫力而有所改善，同時(shí)阻止腫瘤細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散與惡化
2015-11-13 18:44
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，可通過中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達(dá)到最理想的效果
2015-11-13 17:18
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
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