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腸梗阻根治需綜合考慮多種因素，包括病因明確、病情評估、治療方式選擇、術后護理以及預防復發(fā)等。 1.病因明確：通過詳細檢查，如腹部 X 線、CT 等，確定腸梗阻的具體原因，如粘連、腫瘤、腸套疊等。 2.病情評估：判斷梗阻的嚴重程度、腸管的血運情況，以及患者的整體身體狀況。 3.治療方式選擇：輕度梗阻可先采取禁食、胃腸減壓、補液等保守治療；嚴重時需手術，如粘連松解術、腸切除吻合術等。 4.術后護理：密切觀察生命體征，保持傷口清潔，鼓勵早期下床活動，促進胃腸功能恢復。 5.預防復發(fā)：注意飲食規(guī)律，多吃富含膳食纖維的食物，避免暴飲暴食，養(yǎng)成良好的排便習慣。 總之，腸梗阻的根治需要醫(yī)患共同努力，患者積極配合治療和護理，才能提高根治的成功率，減少復發(fā)的可能。

腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化.腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹癥.〔病因〕腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類.1.機械性腸梗阻是由于腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞.病因可以是先天性發(fā)育畸形如腸閉鎖,腸狹窄,腸旋轉不良,環(huán)狀胰腺,疝氣嵌頓等.后天的原因有腸套疊,蛔蟲團堵塞,腸扭轉,腫瘤壓迫,炎癥或手術后腸粘連等.2.功能性腸梗阻是由于腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送.常見于各種重癥肺炎,敗血癥,腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻.或是因腸道神經(jīng)發(fā)育不正常引起的先天生巨結腸,幽門肥厚性梗阻等.X線腹部透視,照片,鋇灌腸可協(xié)助診斷治療：機械性腸梗阻必須手術治療.功能性腸腸梗阻如先天巨結腸,幽門肥厚性梗阻也多須手術治療.感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發(fā)病外,腸梗阻主要采取保守治療,包括禁食,胃腸減壓,抗感染,靜脈輸液補充營養(yǎng)和水分,補充多種維生素.可配合中藥,針炎等治療.

常見的病因有：　　.腸外原因　　（1）粘連與粘連帶壓迫粘連可引起腸折疊扭轉而造成梗阻.先天性粘連帶較多見于小兒；腹部手術或腹內炎癥產(chǎn)生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因,但少數(shù)病例可無腹部手術及炎癥史　?。?）嵌頓性外疝或內疝　?。?）腸扭轉常由于粘連所致　?。?）腸外腫瘤或腹塊壓迫　　.腸管本身的原因　?。?）先天性狹窄和閉孔畸形　　（2）炎癥腫瘤吻合手術及其他因素所致的狹窄.例如炎癥性腸病腸結核放射性損傷腸腫瘤（尤其是結腸瘤）腸吻合等　?。?）腸套疊在成人較少見,多因息肉或其他腸管病變引起　　.腸腔內原因由于成團蛔蟲異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見.巨大膽石通過膽囊或膽總管-指腸瘺管進入腸腔,產(chǎn)生膽石性腸梗阻的病例時有報道　腸梗阻的治療方法取決于梗阻的原因性質部位病情和患者的全身情況但不論采取何種治療方法糾正腸梗阻所引起的水電解質和酸堿平衡的失調作胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環(huán)以及控制感染等皆屬必要　?。?）糾正脫水電解質丟失和酸堿平衡失調脫水與電解質的丟失與病情與病類有關應根據(jù)臨床經(jīng)驗與血化驗結果予以估計般成人癥狀較輕的約需補液ml有明顯嘔吐的則需補ml而伴周圍循環(huán)虛脫和低血壓時則需補液ml以上若病情時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量當尿量排泄正常時尚需補給鉀鹽低位腸梗阻多因堿性腸液丟失易有酸中毒而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發(fā)生堿中毒皆應予相應的糾正在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期可有血漿和全血的丟失產(chǎn)生血液濃縮或血容量的不足故尚應補給全血或血漿白蛋白等方能有效地糾正循環(huán)障礙　　在制定或修改此項計劃時必須根據(jù)患者的嘔吐情況脫水體征每小時尿量和尿比重血鈉鉀氯離子氧化碳結合力血肌酐以及血細胞壓積中心靜脈壓的測定結果加以調整由于酸中毒血濃縮鉀離子從細胞內逸出血鉀測定有時不能真實地反映細胞缺鉀情況而應進行心電圖檢查作為補充補充體液和電解質糾正酸堿平衡失調的目的在于維持機體內環(huán)境的相對穩(wěn)定保持機體的抗病能力使患者在腸梗阻解除之前能度過難關能在有利的條件下經(jīng)受外科手術治療　?。?）胃所減壓通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體解除腸膨脹避免吸入性肺炎減輕嘔吐改善由于腹脹引起的循環(huán)和呼吸窘迫癥狀在定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血水腫和血液循環(huán)少數(shù)輕型單純性腸梗阻經(jīng)有效的減壓后腸腔可恢復通暢胃腸減壓可減少手術操作困難增加手術的安全性　　減壓管般有兩種：較短的種（Levin管）可放置在胃或指腸內操作方便對高位小腸梗阻減壓有效；另種減壓管長數(shù)來（Miller-Abbott管）適用于較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓但操作費時放置時需要X線透視以確定管端的位置結腸梗阻發(fā)生腸膨脹時插管減壓無效常需手術減壓　?。?）控制感染和毒血癥腸梗阻時間過長或發(fā)生絞窄時腸壁和腹膜常有多種細菌感染（如大腸桿菌梭形芽胞桿菌鏈球菌等）積極地采用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療分重要動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率　?。?）解除梗阻恢復腸道功能對般單純性機械性腸梗阻尤其是早期不完全性腸梗阻如由蛔蟲糞塊堵塞或炎癥粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療早期腸套疊腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療動力性腸梗阻除非伴有外科情況不需手術治療

常見的病因有：腸外原因（1）粘連與粘連帶壓迫粘連可引起腸折疊扭轉而造成梗阻.先天性粘連帶較多見于小兒;腹部手術或腹內炎癥產(chǎn)生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因,但少數(shù)病例可無腹部手術及炎癥史（2）嵌頓性外疝或內疝　?。?）腸扭轉常由于粘連所致　?。?）腸外腫瘤或腹塊壓迫　　.腸管本身的原因　　（1）先天性狹窄和閉孔畸形　?。?）炎癥腫瘤吻合手術及其他因素所致的狹窄.例如炎癥性腸病腸結核放射性損傷腸腫瘤（尤其是結腸瘤）腸吻合等　?。?）腸套疊在成人較少見,多因息肉或其他腸管病變引起　　.腸腔內原因由于成團蛔蟲異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見.巨大膽石通過膽囊或膽總管-指腸瘺管進入腸腔,產(chǎn)生膽石性腸梗阻的病例時有報道　腸梗阻的治療方法取決于梗阻的原因性質部位病情和患者的全身情況但不論采取何種治療方法糾正腸梗阻所引起的水電解質和酸堿平衡的失調作胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環(huán)以及控制感染等皆屬必要　?。?）糾正脫水電解質丟失和酸堿平衡失調脫水與電解質的丟失與病情與病類有關應根據(jù)臨床經(jīng)驗與血化驗結果予以估計般成人癥狀較輕的約需補液ml有明顯嘔吐的則需補ml而伴周圍循環(huán)虛脫和低血壓時則需補液ml以上若病情時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量當尿量排泄正常時尚需補給鉀鹽低位腸梗阻多因堿性腸液丟失易有酸中毒而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發(fā)生堿中毒皆應予相應的糾正在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期可有血漿和全血的丟失產(chǎn)生血液濃縮或血容量的不足故尚應補給全血或血漿白蛋白等方能有效地糾正循環(huán)障礙　　在制定或修改此項計劃時必須根據(jù)患者的嘔吐情況脫水體征每小時尿量和尿比重血鈉鉀氯離子氧化碳結合力血肌酐以及血細胞壓積中心靜脈壓的測定結果加以調整由于酸中毒血濃縮鉀離子從細胞內逸出血鉀測定有時不能真實地反映細胞缺鉀情況而應進行心電圖檢查作為補充補充體液和電解質糾正酸堿平衡失調的目的在于維持機體內環(huán)境的相對穩(wěn)定保持機體的抗病能力使患者在腸梗阻解除之前能度過難關能在有利的條件下經(jīng)受外科手術治療　?。?）胃所減壓通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體解除腸膨脹避免吸入性肺炎減輕嘔吐改善由于腹脹引起的循環(huán)和呼吸窘迫癥狀在定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血水腫和血液循環(huán)少數(shù)輕型單純性腸梗阻經(jīng)有效的減壓后腸腔可恢復通暢胃腸減壓可減少手術操作困難增加手術的安全性　　減壓管般有兩種：較短的種（Levin管）可放置在胃或指腸內操作方便對高位小腸梗阻減壓有效;另種減壓管長數(shù)來（Miller-Abbott管）適用于較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓但操作費時放置時需要X線透視以確定管端的位置結腸梗阻發(fā)生腸膨脹時插管減壓無效常需手術減壓　?。?）控制感染和毒血癥腸梗阻時間過長或發(fā)生絞窄時腸壁和腹膜常有多種細菌感染（如大腸桿菌梭形芽胞桿菌鏈球菌等）積極地采用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療分重要動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率　?。?）解除梗阻恢復腸道功能對般單純性機械性腸梗阻尤其是早期不完全性腸梗阻如由蛔蟲糞塊堵塞或炎癥粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療早期腸套疊腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療動力性腸梗阻除非伴有外科情況不需手術治療

腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化.腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹癥.治療〕X線腹部透視,照片,鋇灌腸可協(xié)助診斷治療：機械性腸梗阻必須手術治療.功能性腸腸梗阻如先天巨結腸,幽門肥厚性梗阻也多須手術治療.感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發(fā)病外,腸梗阻主要采取保守治療,包括禁食,胃腸減壓,抗感染,靜脈輸液補充營養(yǎng)和水分,補充多種維生素.可配合中藥,針炎等治療.腸梗阻預后取決于梗阻的原因和類型,并與診斷治療的早晚有密切相關.一般單純性腸梗阻,無合并全身嚴重中毒癥狀者.手術預后較好,如已有腸壞死,則取決于壞死腸管長短.范圍.一般搶救及時效果較好.如腸子切除過多,則難以維持腸道正常功能,營養(yǎng)吸收障礙,預后較差.體檢一般呈急性痛苦面容,早期生命體征一般變化不大.晚期可出現(xiàn)體溫升高,呼吸急促,血壓下降,脈搏增快等表現(xiàn).