77 歲男性多種病癥，不手術(shù)能自理嗎？手術(shù)效果如何？
患者男，77歲，上月19日因腿痛，做磁共振，診斷結(jié)果：腰椎退變，腰3/4、4/5、腰5/骶1椎間盤突出、變性、腰3/4椎間盤髓核破裂移位伴腰3、4平面椎管狹窄，硬功膜囊及右側(cè)神經(jīng)根受壓。慢性支氣管炎伴感染，肺氣腫。冠脈鈣化，心包增厚。右側(cè)胸膜增厚粘連。，臥硬板床休息，服止痛藥，中藥調(diào)理，站立時左腿麻痛，無力，腳趾不能動，不做手術(shù)能控制病性嗎，以后的生活能自理嗎，如必動手術(shù)，治愈的概率有多少？
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于這位 77 歲男性患者的情況，不手術(shù)能否控制病情及保持生活自理能力，以及手術(shù)的效果，取決于多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、身體整體狀況、治療依從性、康復(fù)訓(xùn)練以及后續(xù)并發(fā)癥的出現(xiàn)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：患者存在多節(jié)段椎間盤突出、椎管狹窄，神經(jīng)根受壓明顯，癥狀較重，不手術(shù)可能難以有效緩解。 2. 身體整體狀況：患者同時患有慢性支氣管炎伴感染、肺氣腫、冠脈鈣化、心包增厚及右側(cè)胸膜增厚粘連，身體耐受性較差，增加手術(shù)風(fēng)險。 3. 治療依從性：若能嚴(yán)格臥床休息，按醫(yī)囑服用止痛藥、進行中藥調(diào)理，可能對癥狀有一定改善。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：積極的康復(fù)訓(xùn)練有助于增強腰部肌肉力量，改善功能，但效果因人而異。 5. 后續(xù)并發(fā)癥：不手術(shù)可能出現(xiàn)病情進展，如神經(jīng)損傷加重；手術(shù)可能有感染、出血等并發(fā)癥。 綜合考慮，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行全面評估，權(quán)衡手術(shù)與非手術(shù)治療的利弊，以制定最適合的治療方案。
2024-12-19 02:03
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,腰椎病考慮一些比較簡單的治療方法,如針灸,按摩,外敷膏藥,理療,藥物等等治療,如果坐骨神經(jīng)受壓明顯,癥狀較為嚴(yán)重,建議手術(shù)
2015-11-13 22:36
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，想問問，你有其他的不適癥狀嗎？如果沒有癥狀的話，可以定期檢查就好的
2015-11-13 19:45
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