一月齡小孩外陰紅腫穿刺后大便從針眼冒出是肛瘺嗎?
大夫,我家的小孩剛滿一個(gè)月,前天在左邊外陰出有紅腫,我們就去醫(yī)院做檢查,有位醫(yī)生給給做個(gè)穿刺,沒一會(huì)家人就發(fā)現(xiàn)小孩的大便從針眼里冒出來了,請(qǐng)問是不是肛瘺。我們還去了其他的醫(yī)院做檢查,他們說不吃藥、不打針,等小孩滿6個(gè)月的時(shí)候給他去做手術(shù)。請(qǐng)問大夫我們該怎么辦,這樣會(huì)不會(huì)影響小孩的發(fā)育。全家人焦慮之中,請(qǐng)大夫速回。。。補(bǔ)充問題1:(2010-02-0521:27:43)請(qǐng)問大夫我還要注意些什么。。。
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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小孩剛滿一個(gè)月,左邊外陰紅腫穿刺后大便從針眼冒出,可能是肛瘺,也可能是其他原因。這需要綜合判斷,比如瘺管的位置、大小、孩子的癥狀等。同時(shí),要考慮孩子年齡小,身體發(fā)育未完善等因素。 1.肛瘺的判斷:肛瘺通常有內(nèi)口、外口和瘺管。如果穿刺部位與腸道相通,且有持續(xù)的分泌物,可能是肛瘺。但需要進(jìn)一步檢查,如肛門指檢、超聲等。 2.孩子身體發(fā)育:一月齡孩子身體器官和組織還在發(fā)育中,局部組織的修復(fù)能力相對(duì)較弱,需要密切觀察。 3.后續(xù)檢查:可能需要進(jìn)行肛腸造影等檢查,以明確瘺管的走向和位置。 4.手術(shù)時(shí)機(jī):醫(yī)生建議滿 6 個(gè)月手術(shù),是考慮到孩子的身體狀況和手術(shù)耐受性。 5.日常護(hù)理:要保持孩子局部清潔,避免感染。使用柔軟的尿布,及時(shí)更換。 總之,目前需要密切觀察孩子的情況,按照醫(yī)生建議等待合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。同時(shí)做好日常護(hù)理,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-18 20:13
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肛瘺:是肛周與肛管相通的慢性瘺管.由肛周膿腫發(fā)展而來,以反復(fù)發(fā)作的肛周腫痛破潰后流膿為主癥.肛瘺可并發(fā)肛門直腸狹窄,肛門不完全失禁,肛門畸形等并發(fā)癥,因?yàn)殚L期的膿性物質(zhì)或糞便從瘺管排出及慢性炎癥的存在,促使細(xì)胞異常增生和大量的使用各種外用藥刺激局部都可導(dǎo)致癌變.一旦確診肛瘺唯一有效的方法就是將瘺管取出虹橋醫(yī)院采用微創(chuàng)手術(shù)治療肛瘺,檢查帶治療約20分鐘,治療后需要觀察一小時(shí),無痛,根治,全程可視,直接將瘺管取出.
2015-11-14 00:28
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,兒童肛瘺的感染因素:多發(fā)生在新生兒或小嬰兒,由于皮膚嬌嫩,抵抗力低,特別是肛門周圍的皮膚,經(jīng)常受糞便的污染,肛門括約肌松弛,造成直腸,肛門粘膜外翻,更易受損.肛門局部感染或全身敗血癥經(jīng)血液循環(huán)感染,形成肛旁膿腫.普通兒童肛瘺多開口在距肛門3厘米以內(nèi)的左右側(cè).瘺口在外生殖器和肛門之間的叫直腸會(huì)陰瘺.瘺口開在大陰唇的叫直腸大陰唇瘺.瘺口開在陰道口的叫前庭瘺.瘺口在陰道的叫直腸陰道瘺.還有一種外傷性肛瘺,多發(fā)生在受外傷的地方,比較少見,肛瘺的特點(diǎn)是反復(fù)不愈,外瘺口的皮膚常有假性愈合現(xiàn)象,有時(shí)肛瘺外口處的皮膚像個(gè)米粒大小的皮膚下陷或小疤痕;有時(shí)外表像一塊小腐肉,但不久瘺口處出現(xiàn)紅腫,接著破潰出膿.當(dāng)肛門周圍尚未形成膿腫,僅見皮下有炎癥反應(yīng)時(shí);可采用保守治療,每日用溫開水坐浴2—3次,適當(dāng)吃些抗生素,局部可用金黃如意膏外敷等消炎,消腫治療.②如膿腫已形成,可切開排膿,預(yù)防反復(fù)感染,由于距肛竇較近,可一次切至肛竇,可避免日后成肛瘺.③多數(shù)小兒肛瘺,可隨發(fā)育生長自己愈合,所以一般不主張及時(shí)做根治手術(shù),一旦肛瘺已形成,可等孩子稍大些,到5—10歲時(shí)再手術(shù),可行瘺道切開術(shù)或掛線治療.如在肛門兩側(cè)同時(shí)存在兩個(gè)瘺道者,應(yīng)分次行瘺道切開術(shù),若采用掛線方法,可用膠線一次收緊即可.
2015-11-13 19:30
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回答2
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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肛瘺是一種常見的肛腸疾病,多發(fā)于中年人,但也有少數(shù)為嬰幼兒患者,關(guān)于嬰幼兒患肛瘺的病因,目前尚不完全清楚,可能與下列因素有關(guān): 1.新生兒免疫功能不全,如新生兒生理性缺乏免疫球蛋白G,免疫球蛋白A等,因此容易發(fā)生肛周感染,形成肛瘺. 2.小兒骶骨曲尚未形成,兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)距離較近,加上肛門內(nèi)括約肌緊張度較弱,因此糞便容易直接壓迫肛管齒線處,肛竇粘膜易損傷,擦破,導(dǎo)致細(xì)菌入侵. 3.新生兒,尤其是男孩受母體激素失調(diào)的影響,使皮脂腺分泌亢進(jìn),易引起肛門皮脂腺炎,感染后成肛周膿腫與肛竇相通. 4.小兒常因尿布皮炎,刺激肛周皮膚,致使毛囊,汗腺,皮脂腺感染,形成肛周皮下膿腫與肛竇相通而形成肛瘺. 據(jù)國內(nèi)外統(tǒng)計(jì),嬰幼兒肛瘺在出生后6個(gè)月以內(nèi)發(fā)病者占小兒肛瘺的2/3;在生后3個(gè)月內(nèi)發(fā)病率最高,其中生后1個(gè)月內(nèi)發(fā)病者為最多見.男性多于女性,男性占80%-90%,嬰幼兒肛瘺發(fā)病部位多在肛門兩側(cè),瘺管多呈淺在,單純,垂直.復(fù)雜而瘺深的較少,有部分患兒未治可自愈,待成人后可再發(fā). 根據(jù)肛門炎癥,膿腫,瘺道三個(gè)不同階段采用不同的治療原則: 1.如膿腫已形成,可切開排膿,預(yù)防反復(fù)感染,由于距肛竇較近,可一次切至肛竇,可避免日后成肛瘺. 2.當(dāng)肛門周圍尚未形成膿腫,僅見皮下有炎癥反應(yīng)時(shí);可采用保守治療,每日用溫開水坐浴2-3次,適當(dāng)吃些抗生素,局部可用金黃如意膏外敷等消炎,消腫治療. 3.多數(shù)小兒肛瘺,可隨發(fā)育生長自己愈合,所以一般不主張及時(shí)做根治手術(shù),一旦肛瘺已形成,可等孩子稍大些,到5-10歲時(shí)再手術(shù),可行瘺道切開術(shù)或掛線治療.如在肛門兩側(cè)同時(shí)存在兩個(gè)瘺道者,應(yīng)分次行瘺道切開術(shù),若采用掛線方法,可用膠線一次收緊即可.
2015-11-13 14:50
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友你好根據(jù)寶寶的情況考慮由于小兒肛瘺管道較為短淺,排膿后癥狀很快可以減輕,并且多數(shù)患兒可自愈,部分患兒隨著年齡增長而自愈,因此,一般主張不行手術(shù)治療.寶寶得了肛瘺應(yīng)該對(duì)癥處理,每日清潔肛門并坐浴,適當(dāng)使用抗生素及外用藥膏,消炎消腫,控制和減少膿腫的發(fā)生,加速自愈.對(duì)反復(fù)發(fā)作不能自愈的患兒,要擇期至能承受手術(shù)時(shí),再進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)年齡以5~10歲為宜.根據(jù)不同的情況可以采取以下治療方法:1,當(dāng)肛門周圍尚未形成膿腫,僅見皮下有炎癥反應(yīng)時(shí);可采用保守治療,每日用溫開水坐浴2—3次,適當(dāng)吃些抗生素,局部可用金黃如意膏外敷等消炎,消腫治療.2,如膿腫已形成,可切開排膿,預(yù)防反復(fù)感染,由于距肛竇較近,可一次切至肛竇,可避免日后成肛瘺.3,多數(shù)小兒肛瘺,可隨發(fā)育生長自己愈合,所以一般不主張及時(shí)做根治手術(shù),一旦肛瘺已形成,可等孩子稍大些,到5—10歲時(shí)再手術(shù),可行瘺道切開術(shù)或掛線治療.如在肛門兩側(cè)同時(shí)存在兩個(gè)瘺道者,應(yīng)分次行瘺道切開術(shù),若采用掛線方法,可用膠線一次收緊即可,祝寶寶早日康復(fù)健康成長.
2015-11-13 13:10
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