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乙肝小三陽(yáng)攜帶者服用抗結(jié)核藥后暴發(fā)肝炎，可能與藥物副作用、免疫反應(yīng)、病毒活躍、原有肝臟基礎(chǔ)、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 藥物副作用：抗結(jié)核藥物可能對(duì)肝臟產(chǎn)生毒性，影響肝細(xì)胞功能。如利福平、異煙肼等，都可能導(dǎo)致肝功能損傷。 2. 免疫反應(yīng)：機(jī)體的免疫系統(tǒng)在應(yīng)對(duì)病毒和藥物刺激時(shí)出現(xiàn)異常反應(yīng)，攻擊肝細(xì)胞。 3. 病毒活躍：乙肝病毒可能在特定情況下重新活躍復(fù)制，損傷肝細(xì)胞。 4. 原有肝臟基礎(chǔ)：本身為乙肝小三陽(yáng)攜帶者，肝臟存在一定潛在損傷。 5. 個(gè)體差異：不同個(gè)體對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)不同，有些人更容易出現(xiàn)藥物性肝損傷。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物，積極保肝治療，密切監(jiān)測(cè)肝功能。同時(shí)，注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。建議前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，制定個(gè)性化的治療方案。

不能絕對(duì)下定論。但考慮抗結(jié)核藥對(duì)肝臟的毒性比較大，還是跟藥物關(guān)系密切一點(diǎn)。如果經(jīng)停用藥物后，功能恢復(fù)比較順利，也支持是藥物性的。但病毒性的作用不能完全剔除掉，這要看等正規(guī)護(hù)肝治療后，是否可以恢復(fù)到正常水平，一般恢復(fù)到完全正常像以前差不多，那就基本可以確定是藥物性肝炎了。但經(jīng)治療，還是反反復(fù)復(fù)，這樣就不能排除病毒性的作用。