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結(jié)婚一年多未孕，伴有肥胖和月經(jīng)不規(guī)律，B 超檢查卵泡有異常，可能是多囊卵巢綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝紊亂、排卵障礙、精神心理因素等所致。 1. 多囊卵巢綜合征：這是常見(jiàn)的導(dǎo)致排卵異常的原因?；颊叱０橛行奂に厮缴?、胰島素抵抗等?？杀憩F(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、肥胖、多毛等。治療方法包括調(diào)整生活方式，如控制體重、增加運(yùn)動(dòng)、健康飲食；藥物治療如口服短效避孕藥（達(dá)英-35、優(yōu)思明、媽富隆）調(diào)整月經(jīng)周期，使用促排卵藥物（克羅米芬、來(lái)曲唑、尿促性素）促進(jìn)排卵。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，激素分泌失衡，影響卵泡發(fā)育和排卵。需要通過(guò)激素檢查明確具體情況，針對(duì)性治療。 3. 代謝紊亂：肥胖可能導(dǎo)致代謝紊亂，影響卵巢功能。應(yīng)改善代謝，必要時(shí)使用二甲雙胍等藥物。 4. 排卵障礙：除了上述原因，其他因素如卵巢早衰、卵巢炎等也可能引起排卵障礙。治療需根據(jù)具體病因進(jìn)行。 5. 精神心理因素：長(zhǎng)期的緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能影響內(nèi)分泌，進(jìn)而影響排卵。要注意心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)尋求心理幫助。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。建議到正規(guī)醫(yī)院的婦科或生殖科就診，接受專業(yè)的診斷和治療。

卵泡破裂如果成熟的情況下破裂的話，期間同房懷孕的可能性很大濫用促排卵的藥物有可能引起卵巢囊腫，您現(xiàn)在如果有懷孕的計(jì)劃建議您做下激素的檢查，同時(shí)做下卵泡監(jiān)測(cè)，觀察下卵泡的發(fā)育情況，根據(jù)卵泡的發(fā)育情況然后在考慮是否用促排卵的藥物，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。女性卵泡破裂癥狀最明顯的癥狀就是下腹部疼痛，在排卵前疼痛多出現(xiàn)在下腹的一側(cè)，當(dāng)卵泡內(nèi)壓升高的時(shí)候，排卵后疼痛，多是由于排卵期子宮輸卵管的收縮、排卵時(shí)出血刺激盆腔臟器，腹痛發(fā)生在基礎(chǔ)體溫上升的前后。

您這樣的情況不能排除多囊卵巢綜合征的可能，多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見(jiàn)的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，是引起女性不孕的主要原因之一，以慢性無(wú)排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過(guò)剩）為特征，主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見(jiàn)的女性內(nèi)分泌疾病，您作下卵泡監(jiān)測(cè)及激素檢查等，明確診斷，及時(shí)治療。卵泡破裂以引起下腹部疼痛為主,這是卵子從卵巢內(nèi)排出的信號(hào),排卵前疼痛多發(fā)生于下腹的一側(cè),往往發(fā)生在卵泡內(nèi)壓力升高時(shí);卵泡裂后就會(huì)排卵的,排卵后12-16天會(huì)來(lái)月經(jīng)或懷孕。

卵泡破裂是一瞬間的，卵子排出后一般是12--24小時(shí)后退化，而喪失受精能力，精子在女性生殖管道內(nèi)的受精能力能維持在24小時(shí)，精子和卵子的結(jié)合必須在有受精能力的時(shí)限內(nèi)相遇才可以受如果是打算要孩子的話，可以做排卵卵泡檢測(cè).正常情況下卵泡發(fā)育到1.8-2.5cm屬于正常范圍.如果不排卵,屬于排卵障礙,卵泡長(zhǎng)到1.8*25形成優(yōu)質(zhì)卵泡自然排，排出后可在體內(nèi)存活48小時(shí)。

卵泡發(fā)育不良，不能正常排卵或者排出的卵子質(zhì)量不好，都會(huì)影響正常的受孕生育。因?yàn)橹挥新雅莅l(fā)育成熟，功能才會(huì)健全。排出的卵子才會(huì)成熟健康。也就是優(yōu)勢(shì)卵泡所排出的正常卵子。如果卵泡發(fā)育不良，強(qiáng)行在短期內(nèi)運(yùn)用促排卵藥，強(qiáng)制其排卵，雖然卵子也能排出，但由于這樣排出的卵子發(fā)育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵結(jié)合，也會(huì)容易出現(xiàn)流產(chǎn)，死胎等情況。卵泡發(fā)育不好多是與內(nèi)分泌異常有關(guān)的。建議您進(jìn)一步檢查內(nèi)分泌找到卵泡發(fā)育不好的病因針對(duì)性地治療，再在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)地促排卵。