22 歲女，自幼心肌缺血現(xiàn)癥狀加重，何因怎治？
患者女，22歲。小學(xué)2年級(jí)時(shí)查出是心肌缺血。服用地奧心血康一陣后停止服用。目前狀況:1.經(jīng)常在左胸部周圍會(huì)有壓迫性疼痛感，很少時(shí)會(huì)有針扎般疼痛，疼痛時(shí)間基本持續(xù)都不長，但是疼痛次數(shù)由以前一個(gè)星期幾次現(xiàn)在變成一天數(shù)次，左臂內(nèi)側(cè)及手指有時(shí)也會(huì)有些許微痛。2.手指甲和手指末端以及嘴唇一直都是紫色的，很少會(huì)恢復(fù)成紅色。3.經(jīng)常會(huì)感到很累，全身無力，少量的運(yùn)動(dòng)后更是如此，蹲下會(huì)好受些，尤其是洗澡時(shí)。4.記得高中參加800米達(dá)標(biāo)，當(dāng)跑完后，完全喘不過來氣，感覺似乎快要不行了，非常難受。5.有時(shí)在走路或上樓時(shí)會(huì)突然感覺不舒服。6.后背左部有時(shí)也會(huì)有壓迫性疼痛感。7.躺在床上時(shí)特別想咳嗽，有時(shí)甚至睡著了都會(huì)被咳醒。
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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22 歲女性自幼查出心肌缺血，目前癥狀加重，出現(xiàn)胸部及左臂疼痛、指端唇發(fā)紫、易累、運(yùn)動(dòng)后不適等?？赡芘c心肌供血不足、心臟功能下降、血管病變等有關(guān)。 1. 心肌供血不足：心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)減少，引發(fā)疼痛和不適?？赏ㄟ^改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等緩解。 2. 心臟功能下降：長期心肌缺血可能影響心臟的收縮和舒張功能，使心輸出量減少，導(dǎo)致乏力、運(yùn)動(dòng)耐力下降。治療可能包括使用改善心功能的藥物，如卡托普利、依那普利、貝那普利等。 3. 血管病變：冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣可加重心肌缺血。嚴(yán)重時(shí)可能需要介入治療或手術(shù)，如冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 4. 呼吸系統(tǒng)問題：臥位咳嗽可能與心肺功能不全有關(guān)。需進(jìn)一步檢查明確，如胸部 X 線、肺功能檢查等。 5. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：自主神經(jīng)功能紊亂也可能參與癥狀的產(chǎn)生?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)情緒、規(guī)律作息來改善。 6. 其他因素：遺傳、環(huán)境等也可能有一定影響。 總之，該患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合評(píng)估，明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2024-12-18 17:33
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述不能排除心肌缺血，但是心肌缺血只是一個(gè)結(jié)果，不是病因。你必須在明確病因的情況下行相關(guān)的治療。所以建議你行心血管?？浦委煟苊獾⒄`病情。醫(yī)生詢問：你既往做過心臟彩超或心電等方面的檢查嗎？檢查結(jié)果如何？
2015-11-13 19:30
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，目前的情況，竇性心動(dòng)過緩，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯也見于正常人，但是不排除心胸疾病的可能性，即可見于心肌炎、心肌病和病竇綜合征等等，即有時(shí)候挺胸或者上床睡覺躺下動(dòng)作舒展全身時(shí)感覺胸部正中間有些痛的情況，偶發(fā)的話，不排除可能與您運(yùn)動(dòng)幅度較大有關(guān)系，或者是神經(jīng)官能癥等等，觀察看看，如果經(jīng)常發(fā)作的話，僅僅通過您的不適癥狀是不能推斷具體原因的，要就診醫(yī)院做相關(guān)檢查，明確引起不適癥狀的病因，對(duì)癥治療。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。
2015-11-13 14:06
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，你提供的不能說明病情，飲食方面盡量少吃肉，多吃青菜水果和豆類食物，煙酒應(yīng)該不沾吧！給她一個(gè)相對(duì)安靜的環(huán)境，一天作息時(shí)間合理有序安排，不要過度勞累，情緒不要有太大波動(dòng)。盡快到醫(yī)院檢查。
2015-11-13 13:51
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)情況可能導(dǎo)致的病因很多種的，應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院檢查心電圖，彩超，胸片，才能明確診斷。
2015-11-13 12:17
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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