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食管潰瘍是指食管黏膜受到損傷，形成潰瘍性病變。其發(fā)生可能與胃酸反流、感染、藥物損傷、不良飲食習(xí)慣、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1.胃酸反流：胃酸反流至食管，長(zhǎng)期刺激食管黏膜，可引發(fā)潰瘍。例如胃食管反流病患者，胃酸頻繁反流，易導(dǎo)致食管潰瘍。 2.感染：某些細(xì)菌或病毒感染，如幽門螺桿菌感染，可能引起食管炎癥，進(jìn)而發(fā)展為潰瘍。 3.藥物損傷：長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、抗生素等，可能損傷食管黏膜，導(dǎo)致潰瘍。 4.不良飲食習(xí)慣：長(zhǎng)期進(jìn)食過燙、過硬、辛辣刺激食物，或酗酒、吸煙等，會(huì)損害食管黏膜。 5.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，可累及食管，造成潰瘍。 6.其他：食管異物損傷、放療損傷等也可能引發(fā)食管潰瘍。 食管潰瘍需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，有助于病情恢復(fù)。

一、食道潰瘍患者加強(qiáng)營養(yǎng)應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。如稀飯、細(xì)面條、牛奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品；富含維生素A、B、C的食物，如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有助于修復(fù)受損的組織和促進(jìn)潰瘍愈合。二、食道潰瘍患者忌食多渣食物、油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化，但經(jīng)過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。三、食道潰瘍患者忌食刺激性大的食物，禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等，以及過甜、過酸、過咸、過熱、生、冷、硬等食物。四、食道潰瘍患者忌食過熱食品。過熱食物刺激潰瘍面，引起疼痛，層至使?jié)兠嫜軘U(kuò)張而引起出血；辛辣食物刺激漬瘍面，使胃酸分泌增加；過冷、過硬食物不*消化，可加重病情。五、食道潰瘍患者應(yīng)戒煙。另外，潰瘍病人還應(yīng)戒煙，煙草中的尼古丁能改變胃液的酸堿度，擾亂胃幽門正?；顒?dòng)，誘發(fā)或加重潰瘍病。3烹調(diào)要恰當(dāng)以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化，在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，影響潰瘍面的愈合。

反流性食管炎是指胃，十二指腸內(nèi)容物返流入食管，引起食管組織損傷，常有反酸，燒心等癥狀，目前以藥物治療為主，輕者用抗酸劑或硫酸鋁等藥物，重者用雷尼替丁，法莫替丁，奧美拉唑等藥物，在內(nèi)科治療無效的情況下才會(huì)選擇手術(shù)，注意定期復(fù)查。

反流性食管炎的治療(一)一般治療，飲食宜少量多餐不宜過飽;忌煙、酒、咖啡巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時(shí)床頭抬高20～30cm，褲帶不宜束得過緊避免各種引起腹壓過高狀態(tài)。(二)促進(jìn)食管和胃的排空1、多巴胺拮抗劑，此類藥物能促進(jìn)食管、辦的排空，增加LES的張力此類藥物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復(fù)安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉)，均為10～20mg，每天3～4次睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長(zhǎng)期服用，可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀故老年患者慎用;后者長(zhǎng)期服用亦可致高催乳素血癥，產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。