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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嬰兒臍疝是常見的小兒外科疾病,多因臍部發(fā)育不全、臍環(huán)未閉等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。家長(zhǎng)需注意觀察,避免孩子哭鬧、咳嗽等增加腹壓的情況。 1. 病因:臍部組織薄弱,嬰兒腹壁肌肉未發(fā)育完善,腹內(nèi)壓增高時(shí)易導(dǎo)致臍疝。 2. 癥狀:肚臍部位凸出,安靜或平臥時(shí)可縮小或回納,哭鬧、咳嗽時(shí)凸出明顯。 3. 檢查:醫(yī)生通過視診、觸診可初步判斷,必要時(shí)可進(jìn)行超聲檢查。 4. 保守治療:可用臍疝帶壓迫疝環(huán),避免疝內(nèi)容物突出。 5. 手術(shù)治療:如果臍疝直徑較大、超過 2 歲仍未自愈或發(fā)生嵌頓等情況,需手術(shù)治療。 6. 日常護(hù)理:減少孩子哭鬧、便秘、咳嗽等,保持臍部清潔干燥。 總之,嬰兒臍疝多數(shù)預(yù)后良好,家長(zhǎng)不必過于緊張,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2024-12-19 00:02
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱「脫腸」,是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病,在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫.疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男生是女生的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè). 小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹,腹脹氣,腹痛,便秘,吸收功能差,易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀.又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,可因疝氣的擠壓而影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育.還由于疝囊內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導(dǎo)致疝氣嵌頓,引起腹部劇痛以及腸梗阻,腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,不及時(shí)處理還有可能危及生命.所以小兒疝氣應(yīng)該及早進(jìn)行徹底治療.現(xiàn)在疝氣醫(yī)院劃分到普外科,去了醫(yī)院就建議手術(shù),所以很多患者沒有更好的認(rèn)識(shí)疝氣病情,走入治療誤區(qū).1.小兒疝氣不能等. 小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會(huì)發(fā)生,發(fā)生率較高.當(dāng)孩子哭鬧,奔跑等用力過猛的情況下就會(huì)在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜后又消失,因此有些孩子發(fā)病很長(zhǎng)時(shí)間家長(zhǎng)還不知道.導(dǎo)致錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī),留下終身的遺憾.小兒疝氣一般不會(huì)有明顯不適.一旦病情發(fā)展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會(huì)造成孩子活動(dòng)及行走不便,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生嵌頓不能還納,甚至威脅生命.同時(shí),一旦發(fā)生嵌頓,孩子往往會(huì)承受不少痛苦. ?。?若發(fā)現(xiàn)孩子無故反復(fù)哭鬧,家長(zhǎng)要檢查一下有無疝氣的發(fā)生.發(fā)現(xiàn)疝氣后,要盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診. ?。?幼兒疝氣病的治療 a.小兒疝氣患者應(yīng)盡量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運(yùn)動(dòng)等. b.疝氣患者應(yīng)注意休息,墜下時(shí),用手輕輕將疝氣推回腹腔. c.疝氣患者應(yīng)盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時(shí)注意平躺休息. d.疝氣患者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),平時(shí)可吃一些具有補(bǔ)氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚,肉等. e.稍大一些的幼兒疝氣患者,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì). 除少數(shù)嬰兒疝氣外,大部分腹股溝疝氣不能自愈.隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會(huì)給治療帶來難度,并且,腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄,甚至危及病人的生命安全!因此,除少數(shù)特殊情況外,小兒疝氣均應(yīng)盡早接受徹底的治療.
2015-11-14 04:40
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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臍疝(umbilicalhernia)是小兒腸管自臍部凸出至皮下,形成球形軟囊,易于壓回.較常見,發(fā)病率與種族有關(guān),黑人發(fā)病率較高.臍部可見一球形或半球形可復(fù)性腫物.小兒安靜臥位時(shí),腫塊消失.哭鬧,咳嗽,直立等使腹壓增大時(shí)腫物出現(xiàn).新生兒小嬰兒平時(shí)永不消失,但以手輕壓可使疝內(nèi)容物還納入腹腔,并可聞氣過水聲,亦可摸到未閉的臍環(huán).直徑多為1cm左右,2~3cm者罕見.臍疝多無癥狀,個(gè)別可有局部膨脹不適感.嬰兒臍帶脫落后,臍部瘢痕是一先天性薄弱處,且在嬰兒時(shí)期兩側(cè)腹直肌前后鞘在臍部未合攏,留有缺損,這就造成了臍疝發(fā)生的條件.各種使腹腔內(nèi)壓力增高的原因,如咳嗽,腹瀉,過多哭鬧等,皆能促使臍疝的發(fā)生,疝囊為突出的腹膜,表面有皮膚覆蓋,皮膚與腹膜之間為薄層結(jié)締組織,突出的內(nèi)臟多為小腸,大網(wǎng)膜等,很少發(fā)生嵌頓.絕大多數(shù)臍疝2歲內(nèi)可以自愈,隨著年齡增長(zhǎng),腹肌逐漸發(fā)達(dá),疝孔常能逐漸狹窄縮小而閉合,故不需任何治療.但年齡在4歲以上或臍環(huán)直徑超過2~3cm以上者,則應(yīng)考慮手術(shù)切除疝囊,修補(bǔ)腹壁缺損.2歲以上小兒未閉合的臍疝,可考慮使用一般腰帶,束帶膠布或硬幣壓緊疝環(huán)方法也可使用.但新生兒,小嬰兒最好不用,使用不當(dāng)易引起臍部發(fā)炎腫脹,以致穿破.
2015-11-14 01:45
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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“肚臍眼”突出,醫(yī)學(xué)上稱為“臍疝”,是一種較常見的先天性發(fā)育缺陷。嬰兒出生后,臍部是一個(gè)先天性薄弱點(diǎn),凡是腹腔內(nèi)壓力增高的原因都能使臍疝外突,例如咳嗽、打噴嚏、哭鬧等。小兒安靜或平臥時(shí),突出的腸子返回腹腔,腫塊消失。隨著年齡的增長(zhǎng),腹肌發(fā)育,疝孔逐漸縮小,最后閉合,臍疝消失。一般在1~2歲以上,小臍疝(直徑在2厘米以下者),可請(qǐng)小兒外科采用保守療法,用膠布粘貼,每1~2周更換一次。此法的缺點(diǎn)是膠布容易刺激皮膚,應(yīng)仔細(xì)觀察貼膠布處有無皮炎,絕不可在家自行亂貼。若經(jīng)保守治療無效或臍疝孔較大,則應(yīng)去醫(yī)院手術(shù)治療,其效果甚好?! ∧氿薏阂话悴o痛苦,并不引起胃腸功能紊亂,僅極少數(shù)發(fā)生腸子嵌頓。個(gè)別小兒可能因局部膨脹而有不適感覺。有些家長(zhǎng)為了不使其臍疝膨出,使小兒盡量少哭或不哭,對(duì)小兒百依百順,日久后會(huì)造成心理發(fā)育障礙,必須注意這一點(diǎn)。
2015-11-14 01:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙,缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位.俗稱“小腸串氣”,有臍疝,腹股溝直疝,斜疝,切口疝,手術(shù)復(fù)發(fā)疝,白線疝,股疝等.疝氣多是因?yàn)榭人?噴嚏,用力過度,腹部過肥,用力排便,婦女妊娠,小兒過度啼哭,老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起.疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊.嬰兒多系母親在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時(shí)或健康門診時(shí)發(fā)現(xiàn)的.引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽,排便,排尿等.較年長(zhǎng)的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊的出現(xiàn),腫塊可能只見于腹股溝區(qū),有些則會(huì)到達(dá)陰囊或陰唇.當(dāng)病兒安靜或睡眠時(shí),則忽隱忽現(xiàn).腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到疝氣袋所形成,脫出的器官以小腸居多,因此摸起來感覺柔軟,退回去時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音,其他如大腸,闌尾,大網(wǎng)膜等亦可能脫出.女性則以卵巢脫出較多,因此??擅剿颇粗复?較硬且多半有壓痛的腫塊.除了可以看到或摸到腫塊之外,有些小孩會(huì)有便秘,食欲不振,吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會(huì)變得易哭,不安等.陰囊疝氣太大則會(huì)引起行動(dòng)的不便.臨床常見的疝氣治療方法一,兒童疝氣可采用單純的中藥疝氣袋療臍疝袋法治療即可治愈各種腹股溝疝氣和臍疝.二,中藥療法:中藥橘核丸能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹,腹痛,便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出.常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸,桔核丸,補(bǔ)中益氣丸等;或用肉桂研末醋調(diào),紗布包敷臍部等,適用于中老年人.三,中藥疝氣袋臍疝袋療法:能迅速起到溫陽散寒,理氣生肌之功效,促進(jìn)血液循環(huán),改善局部肌肉(筋膜)新陳代謝,促進(jìn)疝環(huán)口周圍肌肉與筋膜增長(zhǎng),加速內(nèi)環(huán)口的閉合,以達(dá)到治愈目的.(注意:強(qiáng)弓牌中藥疝氣袋臍疝袋是國(guó)家專利產(chǎn)品,結(jié)構(gòu)合理,治療效果較好).
2015-11-13 17:55
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什么是臍疝? 發(fā)生于臍部的腹外疝統(tǒng)稱為臍疝(umbilal hemia),女性多于男性,成人中以肥胖者居多;新生兒比成年人多。嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝,常干哭鬧、咳嗽、排便或排尿困難時(shí)于臍部出現(xiàn)圓形腫塊,安靜、平臥時(shí)可消失,很少發(fā)生嵌頓,用手指可清楚地捫及臍環(huán)的邊緣,并有咳嗽沖擊感。 查看全文»
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