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尿酸高致關(guān)節(jié)變形有痛風(fēng)石,多年未愈怎辦?

尿酸一直較高,許多關(guān)節(jié)特別是指關(guān)節(jié)有痛風(fēng)結(jié)石,引起關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形,痛風(fēng)長(zhǎng)期得不到好轉(zhuǎn)。大約在六年前,可能是飲食方面的原因引起的。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    尿酸高引發(fā)痛風(fēng)結(jié)石且關(guān)節(jié)變形長(zhǎng)期不愈,可能與飲食、遺傳、代謝、藥物、腎臟功能等因素有關(guān)。 1.飲食:高嘌呤食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等攝入過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增加。應(yīng)減少此類食物攝入,增加蔬菜、水果和全谷物。 2.遺傳:部分人存在遺傳因素,導(dǎo)致尿酸代謝異常。若有家族史,更需密切關(guān)注尿酸水平。 3.代謝:肥胖、糖尿病等代謝性疾病會(huì)影響尿酸代謝??刂企w重、穩(wěn)定血糖有助于改善尿酸代謝。 4.藥物:某些藥物如噻嗪類利尿劑可能影響尿酸排泄。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.腎臟功能:腎臟排泄尿酸功能障礙也會(huì)使尿酸蓄積。需定期檢查腎功能。 總之,尿酸高導(dǎo)致的痛風(fēng)結(jié)石和關(guān)節(jié)變形需要綜合治療?;颊咭{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,定期復(fù)查尿酸、腎功能等指標(biāo)。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。同時(shí),要遵循醫(yī)囑,積極治療相關(guān)疾病,以改善病情。

    2024-12-19 08:38
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    痛風(fēng)是一種慢性疾病,痛風(fēng)的起因是血尿酸過(guò)多。西藥的副作用比較明顯,中醫(yī)根據(jù)“調(diào)和氣血、滋腎通關(guān)、活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)”理論,為解決西藥激素類毒副作用大,易反復(fù)發(fā)作,不能根本上治愈的弊端。采用保肝護(hù)腎,活血通絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、軟堅(jiān)散結(jié),促進(jìn)尿酸排泄,使體內(nèi)的高尿酸平衡的治療方式,在臨床上效果比較好。建議選用中藥治療。

    2015-11-14 03:02
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,像這種情況考慮是痛風(fēng)引起的像這種情況建議進(jìn)行抗尿酸治療,建議使用別嘌醇,少吃動(dòng)物內(nèi)臟。

    2015-11-13 22:20
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    當(dāng)血尿酸濃度過(guò)高時(shí),尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié),軟組織,軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應(yīng),就叫痛風(fēng)飲食治療應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食.動(dòng)物內(nèi)臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚(yú)蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀

    2015-11-13 22:13
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療目的在于:(1)用抗炎藥物終止急性發(fā)作;(2)每天預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿以防止反復(fù)急性發(fā)作(若發(fā)作頻繁);(3)通過(guò)降低體液內(nèi)尿酸鹽濃度,預(yù)防單鈉尿酸鹽結(jié)晶進(jìn)一步沉積和消除已經(jīng)存在的痛風(fēng)石.預(yù)防性保護(hù)措施應(yīng)針對(duì)兩個(gè)方面,即防止骨,關(guān)節(jié)軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷.特殊療法應(yīng)根據(jù)本病所處不同時(shí)期及病情輕重選用.應(yīng)治療同時(shí)存在的高血壓,高脂血癥及肥胖癥.急性發(fā)作秋水仙堿的療效一般都很顯著,通常于治療后12小時(shí)癥狀開(kāi)始緩解,36~48小時(shí)內(nèi)完全消失.秋水仙堿的用法及劑量是每2小時(shí)口服1mg,服到獲得療效或者一直服到出現(xiàn)腹瀉或嘔吐為止.嚴(yán)重發(fā)作者可能需要服4~7mg(平均5mg).對(duì)一次發(fā)作給予的劑量在48小時(shí)內(nèi)不可超過(guò)7mg.該治療常可引起腹瀉.若消化道對(duì)秋水仙堿不能耐受,也可經(jīng)靜脈給藥,用0.9%氯化鈉溶液將秋水仙堿1mg稀釋到20ml,緩慢注射(>2~5分鐘),24小時(shí)內(nèi)用量不得超過(guò)2mg.預(yù)防性口服秋水仙堿同時(shí)給予靜脈注射秋水仙堿可引起嚴(yán)重的骨髓抑制,甚至死亡.秋水仙堿引起的腹瀉可造成嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,尤其在老年人可導(dǎo)致嚴(yán)重后果.

    2015-11-13 10:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門(mén)、急診較常見(jiàn)的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見(jiàn)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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  • 孫爾維

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  • 徐安平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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  • 郭曉慧

    主任醫(yī)師 教授

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