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闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)包塊等異常是什么原因

闌尾炎

闌尾炎發(fā)病半天后急癥手術(shù),并一直住院輸液兩周,闌尾炎手術(shù)后一周做了B超有40mm*46mm的包塊,住院兩周后包塊有所減小為30mm*34mm,邊界欠清,形態(tài)不規(guī)則,部分腸管擴(kuò)張,最寬處3.4cm,腸間隙可見游離性液性暗區(qū),最大深處32mm,這是什么原因,病人現(xiàn)在嘔吐,腹脹胃疼,請(qǐng)您解答謝

  • 回答3

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    王曉峰

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級(jí)

    手外科

    闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)包塊、部分腸管擴(kuò)張、游離性液性暗區(qū)等異常,可能是術(shù)后炎癥未完全消退、局部組織粘連、腸道梗阻、腹腔膿腫形成、腸麻痹等原因所致。 1.術(shù)后炎癥未完全消退:手術(shù)區(qū)域可能仍存在炎癥反應(yīng),導(dǎo)致包塊形成和滲出。治療上需繼續(xù)使用抗生素,如頭孢曲松、甲硝唑等。 2.局部組織粘連:手術(shù)創(chuàng)傷可引起組織粘連,影響腸道蠕動(dòng)。一般先觀察,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)松解。 3.腸道梗阻:術(shù)后腸道蠕動(dòng)功能未恢復(fù),或粘連導(dǎo)致梗阻。需禁食、胃腸減壓,必要時(shí)手術(shù)治療。 4.腹腔膿腫形成:炎癥局限化形成膿腫??赏ㄟ^穿刺引流或手術(shù)引流,并加強(qiáng)抗感染。 5.腸麻痹:術(shù)后常見并發(fā)癥,多因神經(jīng)功能紊亂??赏ㄟ^按摩、熱敷等促進(jìn)恢復(fù)。 總之,出現(xiàn)這些異常情況需要綜合判斷,采取相應(yīng)治療措施。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息和飲食。

    2024-12-19 05:50
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你這種情況考慮闌尾周圍膿腫,并引起腸管局部麻痹梗阻,從彩超描述看,包塊還是縮小了,建議繼續(xù)加強(qiáng)抗感染治療。嘔吐腹脹建議上胃管減壓。

    2015-11-14 03:23
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這種情況一般考慮腹腔積液、出血、膿腫等的可能,建議去醫(yī)院外科進(jìn)一步檢查,必要時(shí)手術(shù)治療

    2015-11-13 18:33
就醫(yī)問藥

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什么是闌尾炎?   闌尾炎是闌尾的炎癥,是最常見的腹部外科疾病。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。急性闌尾炎的死亡率均不超過2‰,死亡的主要原因是闌尾炎穿孔合并腹膜炎。 查看全文»

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