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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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突發(fā)心動過速可能由多種原因引起,如生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。 1.生理性因素:劇烈運動、情緒激動、飲酒、吸煙、喝咖啡或濃茶等,可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起心動過速。一般去除誘因后可恢復(fù)正常。 2.心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌病、心律失常等,心臟結(jié)構(gòu)或電生理異??梢l(fā)心動過速。需要通過心電圖、心臟彩超等檢查明確診斷,并進行相應(yīng)治療。 3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M時,甲狀腺激素分泌過多,會加快心率。需檢查甲狀腺功能,治療原發(fā)病。 4.電解質(zhì)紊亂:低鉀血癥、低鎂血癥等可影響心肌細胞的電生理活動,導(dǎo)致心動過速。通過電解質(zhì)檢查可明確,補充相應(yīng)電解質(zhì)能改善。 5.藥物影響:某些藥物如阿托品、腎上腺素等,可能引起心動過速。 出現(xiàn)心動過速應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療。平時要保持良好的生活習慣,避免誘發(fā)因素。
2024-12-19 00:02
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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陣發(fā)性心動過速是竇房結(jié)以外的節(jié)律點引起的一種陣發(fā)性,規(guī)則而快速的心律.相當于一系列快速連續(xù)出現(xiàn)的過早搏動.可分為室上性陣發(fā)性心動過速和室性陣發(fā)性心動過速兩種.臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為突然發(fā)作,突然停止,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,數(shù)小時,甚至數(shù)日.有些幾年發(fā)一次,有些一天發(fā)幾次.發(fā)作時可有心悸,頭昏,如心率過快或發(fā)作時間過長,尤其是有心臟病者可發(fā)生休克或心功能不全.類型 ①室上性陣發(fā)性心動過速常見于無明顯器質(zhì)性心臟患者.特點為突然發(fā)作,突然停止,大多心律絕對規(guī)則,心率可達160-220次/分,持續(xù)數(shù)秒,數(shù)小時或數(shù)日,刺激迷走神經(jīng)或按摩頸動脈竇可使發(fā)作突然中止.患者可感心悸,頭暈,胸悶,氣憋,心絞痛,呼吸困難,暈厥等.聽診心律整齊,心音強度一致. ?、谑倚躁嚢l(fā)性心動過速常發(fā)生于嚴重的器質(zhì)性心臟病患者,特點為心絞痛,呼吸困難,低血壓以至休克,暈厥或猝死.聽診心律稍不規(guī)則.心率多在140-220次/分左右,第一心音強度不一.患者要絕對臥床休息,做好精神護理,安慰病人,避免恐懼,必要時給予鎮(zhèn)靜劑.嚴密觀察心率,血壓變化,如血壓下降,呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī).本病每次發(fā)作時間較短者.病人作吸氣后屏氣,即深吸一口氣,關(guān)閉聲門后再用力呼出,有時可中止發(fā)作.中止發(fā)作后,病人應(yīng)禁煙,酒.預(yù)防治療原發(fā)病,要重視已患之病,注意勞逸結(jié)合,工作量要適中,切不可做力不從心之事,嚴禁煙酒,預(yù)防外感是預(yù)防的重要方面.頻繁發(fā)作者或發(fā)作中止后,可選用能夠控制發(fā)作的藥物,以預(yù)防復(fù)發(fā).避免精神緊張,生活要有規(guī)律,情緒穩(wěn)定,可減少本病的發(fā)生.
2015-11-14 04:08
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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陣發(fā)性心動過速是一種陣發(fā)性,規(guī)則而快速的心律,實質(zhì)上是早搏的連續(xù)狀態(tài),由3個或3個以上連續(xù)發(fā)生的早搏組成.其特點為突然起始與突然停止的心動過速.按其異位起搏點部位的不同,陣發(fā)性心動過速可分為室上性和室性兩種.室上性者較室性多見,而且預(yù)后較好.室上性陣發(fā)性心動過速一般可以使用一些糾正心律失常的藥物治療,陣發(fā)性室上性心動過速,作時間短暫的,自行終止者,一般無需特殊治療.發(fā)作持續(xù)或伴有器質(zhì)性心臟病者,應(yīng)盡早控制其發(fā)作.室性心動過速容易發(fā)展為室顫而出現(xiàn)意外.陣發(fā)性室上性心動過速常見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人,亦可見于各種器質(zhì)性心臟病,甲狀腺功能亢進,洋地黃中毒者和預(yù)激綜合征患者.陣發(fā)性室性心動過速多見于器質(zhì)性心臟病,尤其是急性心肌梗塞,心肌炎及心肌病;此外,洋地黃,奎尼丁或銻劑中毒時亦可出現(xiàn).你可以做心電圖檢查,動態(tài)心電圖檢查.不能喝酒吸煙,注意休息,保持心情舒暢
2015-11-14 00:04
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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陣發(fā)性心動過速是一種陣發(fā)性過速而整齊的心律.其特征是突然發(fā)作和突然停止.根據(jù)異位起搏點的部位,可分為房性,結(jié)性,和室性陣發(fā)性心動過速.房性與結(jié)性心動過速有時難以區(qū)別,常統(tǒng)稱為室上性心動過速.病因:陣發(fā)性室上性心動過速的病因在國人最常見為預(yù)激綜合征(含隱匿性旁道),其它心臟病包括冠心病,原發(fā)性心肌病,甲狀腺機能亢進,洋地黃中毒等約占10%,室性陣發(fā)性心動過速常伴有各種器質(zhì)性心臟病,也可見于器質(zhì)性心臟病的特發(fā)性心動過速.誘因包括運動,過度疲勞,情緒激動,妊娠,飲酒或吸煙過多等(1)陣發(fā)性室上性心動過速.常見于無心臟病的青年人,也可見風濕性心臟病,甲狀腺功能亢進性心臟病,冠心病,高血壓性心臟病,預(yù)激征候群等.發(fā)作時有心悸,心前區(qū)不適,憋悶或心絞痛,眩暈,心率在200次/分以下,發(fā)作時間較短,壓迫頸動竇可使心率立即恢復(fù)正常,如心臟有器質(zhì)性病變,心率每分鐘超過200次且持續(xù)時間長,導(dǎo)致血壓下降,腦供血不足,頭暈眼花,惡心嘔吐,心絞痛,休克,昏厥者可發(fā)生猝死. (2)陣發(fā)性室性心動過速.室性心動過速絕大多數(shù)(90%-95%)見于嚴重和廣泛的心肌病,嚴重高血壓,風濕性心臟病,冠心病并發(fā)心肌梗塞,少數(shù)患者無器質(zhì)性病變,常伴恐懼不安,面色蒼白和多尿.發(fā)作時的心率多在150-250次/分鐘,,常有休克和心前區(qū)疼痛出現(xiàn),壓迫頸動脈竇時心率無改變,可資與室上性陣發(fā)性心動過速鑒別.心電圖可提供診斷依據(jù).中醫(yī)認為引起心跳過速的原因是陰血虛虧,心火上亢;或者用腦過度耗傷心血;或者情緒長久不安,以至肝氣郁結(jié)化火造成.自療注意事項 (1)心動過速患者一定要重視整體體質(zhì)的改善,積極參加氣功鍛煉. (2)心胸開闊,樂觀開朗,處事待人遇到困難宜以穩(wěn)待變,不要煩躁動火. (3)如果不是器質(zhì)性心臟病變的心動過速,本人又無明顯痛苦,不必信賴藥物.發(fā)作時可停止重體力或緊張性工作,休息片刻,即可恢復(fù). (4)忌行房事,以養(yǎng)陰精,抑制心火. (5)忌食辛熱助火食品,如生姜,辣椒,煙酒,咖喱,咖啡,巧克力,濃茶等.適量先食具有滋養(yǎng)陰血,寧心安神的食品,如動物肝腎,甲魚,龜,黑白木耳,蓮子,核桃,桂圓,蜂蜜,百合,桑果等. (6)忌觀看緊張刺激性影視及參加劇烈,緊張的娛樂活動. (7)生活要有規(guī)律,早睡早起不熬夜,讓機體生物鐘順應(yīng)自然節(jié)律.
2015-11-13 21:16
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