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身體出現(xiàn)腹部悶脹、消化不良、惡心嘔吐、右上腹隱痛、乏力消瘦、發(fā)熱水腫、黃疸腹水、皮膚瘙癢、鼻出血及皮下出血等癥狀，可能是由多種原因引起的，如肝臟疾病、消化系統(tǒng)問(wèn)題、血液系統(tǒng)異常、免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等。 1.肝臟疾病：常見(jiàn)的有肝炎、肝硬化、肝癌等。肝炎多由病毒感染引起，如乙肝、丙肝。肝硬化可能是長(zhǎng)期酗酒、慢性肝炎等發(fā)展而來(lái)。肝癌則可能與肝炎、肝硬化、遺傳等因素有關(guān)。 2.消化系統(tǒng)問(wèn)題：如膽囊炎、膽結(jié)石，可導(dǎo)致右上腹疼痛、消化不良。胃炎、胃潰瘍也會(huì)引起腹部不適、惡心等癥狀。 3.血液系統(tǒng)異常：像血小板減少性紫癜，會(huì)出現(xiàn)皮下出血、鼻出血。白血病也可能導(dǎo)致發(fā)熱、乏力、出血等。 4.免疫系統(tǒng)疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡可累及多個(gè)系統(tǒng)，出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、水腫、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。 5.惡性腫瘤：除了肝癌，其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟或消化系統(tǒng)，也可能引發(fā)上述癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如肝功能、血常規(guī)、腹部超聲、CT 等，以明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。

一、病理診斷　　1.肝組織學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌者。　　2.肝外組織的組織學(xué)檢查證實(shí)為肝細(xì)胞癌。二、臨床診斷　　1.如無(wú)其他肝癌證據(jù)AFP對(duì)流法陽(yáng)性或放免法AFP>400ng/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動(dòng)性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者?！　?.影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者：　?。?）、肝癌的指標(biāo),AFP>20ng/ml；　　（2）、典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)；　?。?）、無(wú)黃疸而AKP或r-GT明顯增高；　?。?）、遠(yuǎn)處有明確的轉(zhuǎn)移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細(xì)胞⑤明確的乙型肝炎標(biāo)志物陽(yáng)性的肝硬化。三、定性診斷　　原發(fā)性肝癌的定性診斷，需綜合分析病人的癥狀體征及各種輔助檢查資料：　　1、甲胎蛋白(AFP)實(shí)驗(yàn)：肝癌的指標(biāo),對(duì)流電泳法陽(yáng)性或放免法測(cè)定>400mg/ml;持續(xù)四周并排除妊娠活動(dòng)性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。　　2、其他標(biāo)志檢查：堿性磷酸酶(A1(P)約有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v)約有80%的病人此酶出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性肝癌病人陽(yáng)性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)約90%的肝癌病人增高鐵蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高異常凝血酶原>300mg/ml?！　?、肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統(tǒng)檢查，肝功能異常及乙肝標(biāo)志物陽(yáng)性，提示有原發(fā)性肝癌的肝病基礎(chǔ)?！　?、各種影像檢查提示肝內(nèi)占位性病變?！　?、腹腔鏡和肝穿刺檢查?！　?、腹腔鏡可直接顯示肝表面情況?！　?、肝穿刺活檢?！　　　?、其他檢查：淋巴結(jié)活檢腹水找癌細(xì)胞等。四、定位診斷　　1.B超檢查獲得肝臟及鄰近臟器切面影圖可發(fā)現(xiàn)2—3cm以下的微小肝癌?！　　　?.放射性核素肝臟顯像病變的大小在2c2n以上才能呈現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。　　3.CT及MRI：有利于肝癌的診斷。當(dāng)肝癌直徑小于2cm或密度近似正常肝實(shí)質(zhì)，CT難以顯示肝癌，呈彌漫性CT不易發(fā)現(xiàn);肝癌的指標(biāo),區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌有困難，經(jīng)造影增強(qiáng)肝影后，可顯示直徑在1～2cm的病灶MRI具有叮的優(yōu)點(diǎn)能更清楚的顯示肝癌的轉(zhuǎn)移性病灶，可作不同方位的層面掃描?！　?.選擇性肝動(dòng)脈造影及數(shù)字減影造影選擇性肝動(dòng)脈造影(DSA)是一種靈敏的檢查方法可顯示直徑在lcm以內(nèi)的肝癌。

你好，判斷肝癌主要根據(jù)甲胎蛋白、影像學(xué)資料，必要時(shí)做穿刺活檢。

一般來(lái)說(shuō)，肝癌標(biāo)志物是指標(biāo)物是指特異性和敏感性都較高的生化物質(zhì)。AFP（甲胎蛋白）是公認(rèn)的原發(fā)性肝癌的特異性指標(biāo)。

看腫瘤大小、形狀、血流供應(yīng)等，結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查等來(lái)確診。如果懷疑，首先應(yīng)該到醫(yī)院做CT檢查，需要的話做強(qiáng)化CT輔以腫瘤標(biāo)志物檢查以明確診斷。