14 歲女孩突發(fā)癥狀被診癔癥,如何治療?
患者年齡:14患者性別:女患者14歲女孩,據(jù)此人描述此人數(shù)周前看到一起交通事故的發(fā)生。當天同學(xué)暈倒、口吐白沫該同學(xué)積極幫忙送往醫(yī)院。昨天突然全身發(fā)抖過后,胡言亂語全身僵硬兩眼上翻昏迷。去醫(yī)院輸液后恢復(fù)正常。曾經(jīng)治療情況和效果:到急診輸葡萄糖恢復(fù)正常,第二天還會突然發(fā)作。想得到怎樣的幫助:急診醫(yī)生診斷為癔癥,請問如何治療?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癔癥是一種常見的精神障礙,多由心理因素引起。治療癔癥通常包括心理治療、藥物治療、物理治療等。心理治療幫助患者認識和應(yīng)對情緒,藥物治療緩解癥狀,物理治療改善身體狀況。 1. 心理治療:通過認知行為療法、暗示療法等,幫助患者改變不良認知和應(yīng)對方式,增強心理適應(yīng)能力。 2. 藥物治療:如地西泮、氟西汀、舍曲林等,能緩解焦慮、抑郁等情緒癥狀,但需遵醫(yī)囑使用。 3. 物理治療:包括經(jīng)顱磁刺激等,調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)功能。 4. 家庭支持:家人給予理解、關(guān)心和支持,創(chuàng)造良好的家庭氛圍。 5. 生活調(diào)整:保證充足睡眠,合理飲食,適度運動,避免精神刺激。 總之,癔癥的治療需要綜合多種方法,患者和家屬應(yīng)積極配合治療,促進康復(fù)。同時,要定期復(fù)診,以便醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
2024-12-18 16:30
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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癔癥的主要治療方法為心理治療和藥物或物理治療。但多數(shù)情況下是將幾種治療方法結(jié)合起來應(yīng)用。1.心理治療:心理治療十分重要,但治療前醫(yī)護人員對病人應(yīng)有正確的認識和態(tài)度。有時出現(xiàn)這種情況,病人被送到醫(yī)院后,某些醫(yī)生認為癔癥算不得什么嚴重疾病,因此不予重視,不做任何解釋,草草把病人和家屬打發(fā)走了事,以致于使一些病人的病情拖延或反復(fù)發(fā)作,給他們的生活和工作帶來不必要的影響。但也有另一種情況,某些醫(yī)生分辨不出病人究竟患的是癔癥還是軀體疾病,比如把癔癥性的抽搐誤認為是抽羊角瘋,把癔癥性失明、失音、耳聾懷疑為是不是長了腫瘤,把癔癥性癱瘓誤作腦血管病等等,以致于過份的重視病人,讓病人查來查去,并難免交待一些不適當?shù)脑挘浣Y(jié)果是病人受到一再的暗示,癥狀被加強甚至固定下來。一些癔癱的病人,就可以因醫(yī)生的不正確態(tài)度和處理,變得長久不愈,并最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮,這種結(jié)果是非常令人痛心的。另外,在病人出現(xiàn)癔癥發(fā)作時,應(yīng)注意不要讓過多人圍觀,家屬也不要表現(xiàn)過份的關(guān)注,以避環(huán)境中的不良暗示,這些對減少和終止癔癥發(fā)作都是很重要的。具體的心理治療方法有:①解釋性心理治療,主要用于癔癥病人在不犯病時進行。由于癔癥病人一般都有某些性格傾向,起病又多由不愉快的精神因素誘發(fā)。因此,平時應(yīng)幫助病人了解本病的有關(guān)知識,了解自己的性格傾向,并注意幫助他們加以糾正和克服,同時還應(yīng)指導(dǎo)他們學(xué)會正確處理各種矛盾,學(xué)會應(yīng)付各種不愉快事情的方法。從而減少或避免據(jù)癥的發(fā)生。②暗示療法,主要用于治療播癥的轉(zhuǎn)換癥狀。一般可以分為清醒狀態(tài)或催眠狀態(tài)下暗示,另外,既可以是單純的語言暗示,也可以配合適當?shù)尼樉?、按摩、甚至藥物治療等。比如治療癔癥性失音,就可以使用葡萄糖酸鈣10nd靜脈緩注,并加以語言暗示,我們可以告訴病人,給你打一種特別有效的藥物,只要嗓子眼一熱,就可以跟著醫(yī)生一起講話了。另外治療清癥性癱瘓也多采用電針、按摩并加語言暗示等綜合治療方法。③催眠療法,在催眠的狀態(tài)下,幫助病人重現(xiàn)被遺忘的痛苦體驗,發(fā)泄壓抑的情感,一陣哭喊之后病人的癔癥也就治好了。這種方法不僅可以用來治療各種癌癥的軀體癥狀,也可以用來治療癔癥性的遺忘,身份改變,緘默不語或僵住不動等癥狀。心理治療的方法很多,除此之外,還有諸如精神分析法、行為療法、家庭療法等等。2.藥物和物理治療:在癔癥出現(xiàn)昏睡、意識朦朧、精神病的幻覺妄想或抽搐發(fā)作時,一般很難進行心理治療,此時應(yīng)進行藥物或物理方法的治療。藥物治療通常為肌注或靜脈注射安定10-20ms;氯硝安定1~Zmp;必要時也可以肌注氯丙喀25~50mg,有時還可以加上異丙嗪25~50mg。多數(shù)病人注射后很快人睡,第二天醒來時癥狀即可以消失。對少數(shù)不好的病人還可以重復(fù)注射。如果病人遺留有頭昏、頭痛、失眠等腦衰弱的癥狀,應(yīng)繼續(xù)使用一些小量的抗焦慮藥,比如阿普唆侖、舒樂安定、氯硝安定等,也可以服用安他樂、谷維素以及各種健腦合劑。物理治療比如針灸、按摩、電興奮等對各種痛癥都有效,對于贏癱的病人還應(yīng)進行有計劃的體育訓(xùn)練和癱瘓肢體的功能練習(xí)。在沒有現(xiàn)成的治療設(shè)備或藥品時,有時用力掐病人的人中、合谷等穴位,也可以使病人很快清醒并終止發(fā)作。3.癔癥集體發(fā)作的治療:當出現(xiàn)清癥集體發(fā)作時,應(yīng)將病人隔離進行單獨治療,不要采取集體治療的方式,以免一個病人未好,把另一個病人又誘發(fā)發(fā)作起來。當病人恢復(fù)正常一段時間之后,可以進行集體講課,往往請其父母也來參加,由于痛癥集體發(fā)作多見于青少年,除了告訴他們簇癥的一般知識之外,還應(yīng)注意幫助他們培養(yǎng)起開朗堅強的性格,這樣就可以預(yù)防播癥的復(fù)發(fā)。
2015-11-13 18:21
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治.祝早日康復(fù)!
2015-11-13 17:59
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥采用以調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽作用的藥物治療。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的科室,祝早日康復(fù)。
2015-11-13 14:43
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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本病具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點,常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。本病治療以心理治療為主,輔以藥物等治療,可用氯丙嗪或合用鹽酸異丙嗪。
2015-11-13 12:40
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什么是癔癥? 癔癥又稱歇斯底里,常由心理因素作用于易感個體而引起。癔癥是指一種有癌癥性人格基礎(chǔ)和起病常受心理社會因素影響的(重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示)精神障礙。本癥除癔癥性精神病或癔癥性意識障礙有自知力障礙外;其他類型自知力基本完整,由于多種原因的影響,病程多反復(fù)遷延。女性較多,女性多發(fā)于青春期和更年期,結(jié)婚時間短,家庭不和睦;尤其是婆媳關(guān)系不好的年輕媳婦更易發(fā)生。 查看全文»