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手指粉碎性骨折毀損傷是否需要截肢，取決于多種因素，如損傷程度、血管神經(jīng)狀況、感染風(fēng)險(xiǎn)、患者身體狀況以及后續(xù)功能恢復(fù)預(yù)期等。 1.損傷程度：若骨折粉碎嚴(yán)重，組織破壞廣泛，難以修復(fù)重建，截肢可能性較大。 2.血管神經(jīng)狀況：血管神經(jīng)嚴(yán)重受損，無法恢復(fù)正常血供和神經(jīng)功能，截肢可能是必要選擇。 3.感染風(fēng)險(xiǎn)：存在嚴(yán)重感染且難以控制，為防止感染擴(kuò)散，可能需截肢。 4.患者身體狀況：患者本身有基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、免疫功能低下等，影響傷口愈合，增加截肢幾率。 5.后續(xù)功能恢復(fù)預(yù)期：若預(yù)計(jì)恢復(fù)后手指功能極差，無法滿足日常生活需求，截肢可能更利于患者。 總之，手指粉碎性骨折毀損傷的治療方案需綜合多方面因素評(píng)估，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的治療方式，以最大程度保障患者的健康和生活質(zhì)量。

這種情況如果是有粉碎性骨折沒有皮膚及血管等嚴(yán)重的挫傷壞死不需要截肢的。如果有明顯的皮膚壞死，或血管的壞死供血障礙才需要截肢的。建議盡快做局部的清創(chuàng)處理觀察皮膚等軟組織挫傷的程度，如果是一般性的挫傷盡量保留手指的長度。