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患者因車禍致腦顱嚴(yán)重挫傷，經(jīng)歷兩次手術(shù)，仍昏迷且有積水，目前采取保守治療。需從多方面促進(jìn)康復(fù)，包括病情評(píng)估、治療方法、護(hù)理要點(diǎn)、康復(fù)訓(xùn)練及預(yù)后判斷等。 1.病情評(píng)估：詳細(xì)了解腦顱損傷程度、積水情況及對(duì)神經(jīng)功能的影響，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.治療方法：保守治療以藥物為主，如甘露醇降低顱內(nèi)壓，神經(jīng)節(jié)苷脂營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，奧拉西坦改善腦代謝。同時(shí)，高壓氧治療可增加血氧含量，促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)。 3.護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染和壓瘡。 4.康復(fù)訓(xùn)練：通過(guò)按摩、針灸等刺激肢體反應(yīng)，進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。 5.預(yù)后判斷：根據(jù)治療效果和患者恢復(fù)情況，預(yù)估可能的后遺癥及生活自理能力。 腦顱損傷后的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員共同努力，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以提高康復(fù)效果。

這種情況的治療，需要患肢抬高固定，靜脈用消炎藥、脫水藥物及活血化瘀藥物。一般在外傷后3-5天為腫脹的高峰，7天左右腫脹會(huì)逐漸消退的，期間要密切觀察足部的顏色溫度變化，如有異常盡快請(qǐng)醫(yī)生處理。如果腫脹持續(xù)不消，建議做下肢彩超，排除下肢血栓形成和局部有血腫的情況。祝您早日康復(fù)！如有疑問(wèn)請(qǐng)追問(wèn)。