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老年性退行性瓣膜病伴主動(dòng)脈瓣狹窄能否手術(shù)，取決于患者的整體健康狀況、癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能、合并疾病以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等多種因素。 1. 整體健康狀況：如果患者除了心臟問(wèn)題，還存在嚴(yán)重的其他系統(tǒng)疾病，如未控制的糖尿病、嚴(yán)重的肺部疾病等，可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，影響手術(shù)決策。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)明顯的呼吸困難、暈厥、心絞痛等嚴(yán)重癥狀，且藥物治療效果不佳，手術(shù)可能是更積極的治療選擇。 3. 心臟功能：通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。若心功能?chē)?yán)重受損，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。 4. 合并疾病：如同時(shí)患有高血壓、冠心病等，會(huì)影響手術(shù)的可行性和預(yù)后。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：包括對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如出血、感染、心律失常等的評(píng)估。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)的益處和風(fēng)險(xiǎn)，以確定最適合的治療方案。