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黑變病是一種常見(jiàn)的皮膚色素沉著性疾病，發(fā)病原因較為復(fù)雜，可能與接觸性皮炎、內(nèi)分泌紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、紫外線照射、化妝品使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。治療方法包括避免誘因、藥物治療、物理治療等。 1. 避免誘因：減少接觸可疑的致病物質(zhì)，如劣質(zhì)化妝品、化學(xué)物質(zhì)等。注意防曬，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下。保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，均衡飲食。 2. 藥物治療：可使用維生素 C、維生素 E 等抗氧化劑，有助于減輕色素沉著。外用氫醌霜、維 A 酸乳膏等藥物，也有一定的改善作用。口服氨甲環(huán)酸等藥物，對(duì)部分患者有療效。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療：如激光治療，包括 Q 開(kāi)關(guān)激光、強(qiáng)脈沖光等，能分解黑色素，但治療次數(shù)和效果因人而異。 4. 中醫(yī)治療：通過(guò)中藥調(diào)理，改善身體內(nèi)部環(huán)境，促進(jìn)皮膚恢復(fù)。但需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免焦慮、抑郁等不良情緒影響病情。 黑變病的治療需要綜合多種方法，并長(zhǎng)期堅(jiān)持。患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，積極配合醫(yī)生治療，以提高康復(fù)的可能性。

人類(lèi)皮膚的色澤是由許多因素互相作用而造成的。皮膚的色素大致可分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是自身產(chǎn)生的，稱(chēng)為內(nèi)源性色素;另一類(lèi)是外來(lái)的，稱(chēng)為外源性色素，主要來(lái)自藥物、食物及外來(lái)異物。色素沉著的顏色有多種，有藍(lán)色，灰色等，但以黑褐色最常見(jiàn)。色素沉著的致病原因五花八門(mén)，但歸納起來(lái)大致有：遺傳因素：代表性疾病有雀斑、脂溢性角化病、神經(jīng)皮膚黑變病、色素沉著腸息肉綜合征，此組疾病的色素沉著均為局限性。代謝性因素：肝豆?fàn)詈俗冃?、血色病等，色素沉著多為全身性彌漫性，無(wú)明顯界限。內(nèi)分泌因素:阿狄森氏病、某些垂體腫瘤、較長(zhǎng)期接受雌激素治療、妊娠和黃褐斑等。營(yíng)養(yǎng)不良：惡性營(yíng)養(yǎng)不良，糙皮病、維生素B12缺乏等。化學(xué)及藥物因素：某些抗腫瘤及抗免疫藥物、抗瘧疾藥物、焦油、瀝青、蒽油及其它碳?xì)浠衔?。物理因素：機(jī)械外傷，紫外線，某些放射線，慢性瘙癢搔抓及摩擦等。炎癥及傳染?。浩つw慢性炎癥等。某些腫瘤。其他因素。皮膚色素沉著的病因是多樣的，病人自己是很難加以鑒別的，需請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師診斷;不同病因的色素沉著的性質(zhì)不同，治療上有很大差異。尋找病因盡管皮膚色素沉著病因診斷較為復(fù)雜，但病人還是可以作一大致鑒別，以便有針對(duì)性的去相應(yīng)科室就診，以及采取相應(yīng)治療措施。首先要排除外源性因素。如化學(xué)品、化妝品引起的色素沉著大都出現(xiàn)在接觸部位(或暴露部位)，可有此類(lèi)物質(zhì)接觸的病史;藥物性原因引起的色素沉著大多為全身性，且有服用相應(yīng)藥物的病史可尋。病史往往可以提供主要線索。色素沉著起始于幼年，且在家族成員中有類(lèi)似表現(xiàn)者，應(yīng)考慮為先天性，遺傳性疾病;于成年以后出現(xiàn)，先考慮各種物理、化學(xué)因素，因此職業(yè)史和藥物治療史亦很重要;然后再考慮有無(wú)各種慢性皮膚病所致的色素沉著，這類(lèi)病人常有較漫長(zhǎng)的皮膚病史;最后才考慮為全身性慢性疾病，特別要注意慢性肝臟疾病、垂體、腎上腺皮質(zhì)功能減退、柯興氏病、血色病、血卟啉病和結(jié)締組織疾病等。全身性慢性疾病的皮膚色素沉著僅僅是其臨床表現(xiàn)之一，它們常有較長(zhǎng)的病史，有其他相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，只要仔細(xì)辨別還是不難鑒別的，當(dāng)然這些常需求助于各科醫(yī)師。色素沉著的防治色素沉著主要在于預(yù)防，其次是正確處理。避免接觸有害化學(xué)品，做好職業(yè)病預(yù)防及勞動(dòng)保護(hù)工作。對(duì)已形成的色素應(yīng)避免局部刺激，包括搔抓、摩擦及涂抹化學(xué)品。積極治療原發(fā)疾病，隨著原發(fā)疾病的病情改善，色素會(huì)有所減退。色素沉著的治療目前尚無(wú)理想之藥物，因此需強(qiáng)調(diào)避免濫用藥物，以防雪上加霜。停止使用一切可疑的引起色素沉著的內(nèi)服藥和外用藥。局部有炎癥者可先用消炎藥如123糊、鋅霜等，炎癥退后可外用有一定脫色作用的3%～5%氫醌霜，內(nèi)服較大劑量的維生素C，中藥六味地黃丸也有一定療效，另外在飲食中要增加水果及蔬菜攝入量，保持正常的日常生活規(guī)律，避免日曬等