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肺結(jié)核的確診需要綜合多種檢查，包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、支氣管鏡檢查、病理檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。 1.影像學(xué)檢查：胸部 X 光片和胸部 CT 檢查能發(fā)現(xiàn)肺部病變的部位、范圍和性質(zhì)。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：通過(guò)痰涂片找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，有助于明確是否有結(jié)核菌感染及對(duì)哪種藥物敏感。 3.支氣管鏡檢查：對(duì)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核，支氣管鏡檢查可直接觀察病變，并獲取標(biāo)本進(jìn)行病理檢查。 4.病理檢查：對(duì)疑似結(jié)核的組織進(jìn)行活檢，通過(guò)病理分析確定是否為結(jié)核病變。 5.結(jié)核菌素試驗(yàn)：有助于判斷機(jī)體是否感染過(guò)結(jié)核菌，但不能確診活動(dòng)性肺結(jié)核。 總之，肺結(jié)核的確診需要綜合運(yùn)用多種檢查方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查項(xiàng)目，以明確診斷并制定合理的治療方案。