六十歲女性頸動(dòng)脈粥樣硬化，奧扎格雷鈉使用四天能否繼續(xù)？
請(qǐng)問(wèn)奧扎格雷鈉應(yīng)如何應(yīng)用我婆婆今年六十歲,高血壓病史兩年,去年發(fā)病,一夜嘔吐三次,眩暈.去醫(yī)院檢查后腦彩超確診為“頸動(dòng)脈粥樣硬化（中度）,用藥情況如下:脈絡(luò)寧40ml注射液靜滴,注射用奧扎格雷納50g靜滴.用藥半個(gè)月.為了預(yù)防婆婆得腦梗塞,今年夏天輸了十天脈絡(luò)寧,現(xiàn)在冬天到了,又在輸奧扎格雷鈉.每天50g溶于500ml鹽水中靜滴.現(xiàn)已用藥四天.請(qǐng)問(wèn):這樣的治療方法是否可取??有什么副作用?應(yīng)注意些什么?還能否繼續(xù)用藥?您的回答是:這位女士你好:很高興你能這樣關(guān)心你婆婆的病.現(xiàn)在不管是農(nóng)民,還是知識(shí)分子頭腦中都有一個(gè)概念:就是季節(jié)性輸液預(yù)防腦血管病的發(fā)生,怎么說(shuō)呢?現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上對(duì)季節(jié)性輸液預(yù)防腦血管病并沒(méi)有得到準(zhǔn)確的定論,到底能不能起到預(yù)防作用沒(méi)有得到明確的臨床療效數(shù)據(jù).我建議:1,不要盲目輸液,應(yīng)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,復(fù)查頸部血管超聲已明確目前你婆婆頸動(dòng)脈粥樣硬化的情況;2,做血流變檢查,明確是否存在高脂血癥,高粘血癥;3,奧扎格雷鈉如無(wú)禁忌癥,建議應(yīng)用80mg靜點(diǎn),注意監(jiān)測(cè)PT-APTT;4,飲食應(yīng)低鹽低脂飲食,適當(dāng)活動(dòng).5,良好控制血壓.再請(qǐng)問(wèn)您:現(xiàn)在已經(jīng)是用藥的第四天,還能繼續(xù)用嗎?我先提問(wèn)題的時(shí)候把奧扎格雷鈉的用量80mg寫成了50mg,實(shí)際上是每次80mg,溶于500mg生理鹽水中靜滴.現(xiàn)在婆婆的血壓是130mmHg/85mmHg,沒(méi)發(fā)現(xiàn)出血傾向.繼續(xù)用還是停下來(lái)?如果繼續(xù)用的話有必要輸完兩個(gè)星期一個(gè)療程的嗎?輸完液再去檢查可以嗎?我最擔(dān)心的是怕引起出血性腦梗塞.
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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對(duì)于六十歲患有頸動(dòng)脈粥樣硬化的女性，使用奧扎格雷鈉四天后是否能繼續(xù)，需要綜合多方面因素考慮，包括目前癥狀、血壓情況、有無(wú)出血傾向、既往病史以及藥物耐受性等。 1. 癥狀評(píng)估：觀察眩暈、嘔吐等癥狀是否改善或加重。若癥狀明顯緩解，可作為繼續(xù)用藥的參考因素之一。 2. 血壓監(jiān)測(cè)：目前血壓 130mmHg/85mmHg 較為理想，穩(wěn)定的血壓有助于減少腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)，但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)。 3. 出血傾向：未發(fā)現(xiàn)出血傾向是較好的情況，但仍要警惕，注意觀察皮膚黏膜有無(wú)瘀點(diǎn)瘀斑、大小便顏色等。 4. 既往病史：了解患者是否有其他慢性疾病，如糖尿病、冠心病等，這些疾病可能影響用藥決策。 5. 藥物耐受性：關(guān)注患者在用藥期間有無(wú)不適，如胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏等。 綜合以上因素，如果各方面情況良好，且醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為可以繼續(xù)使用，那么可以考慮繼續(xù)用藥。但建議在用藥期間密切觀察，輸完液后及時(shí)復(fù)查，以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。
2024-12-18 21:02
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是安全期，是不會(huì)懷孕的，請(qǐng)放心。
2015-11-14 08:42
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好這樣是安全期的，不會(huì)導(dǎo)致懷孕的
2015-11-14 01:20
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，這樣的關(guān)系疏遠(yuǎn)近親的表現(xiàn)，一般這樣的關(guān)系進(jìn)行結(jié)婚考慮可能對(duì)后代的正常發(fā)育存在影響的，需要注意
2015-11-13 22:08
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，請(qǐng)?jiān)敿?xì)的說(shuō)一下，胃跳是自己感覺(jué)還是可以從外部看見(jiàn)。頭暈，血壓是否正常？有無(wú)頸椎病？
2015-11-13 22:01
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類型，主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型，因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”，而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉，極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中，受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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